Разумеется, маловероятно, что все это действительно произойдет, и когда приступ проходит, эти мысли нередко кажутся человеку нелепостью, абсурдом, но в тот момент они завладевают им, словно навязчивый бред. Во время приступа паники страхи могут быть настолько реальны, что западают очень глубоко в память и в промежутках между приступами подспудно усиливают тревогу и беспокойство.
У некоторых приступы паники повторяются регулярно, попросту мешая жить. Это — панический невроз. По данным исследований, примерно двум-трем процентам всего человечества хоть несколько раз в жизни, но доводилось испытывать на себе действие панического невроза.
Приступы некоторых болезней, например гриппа, могут провоцировать страх и тем самым усиливать симптомы паники. Вирусные инфекции вызывают лихорадку, потливость, вялость, головокружение и слабость, поэтому их легко спутать с признаками усиливающегося страха. Как уже говорилось, при серьезных физических недугах панический невроз возникает довольно редко, но если такой недуг у вас обнаружили, его следует активно лечить.
негативное мышление:
– утрата веры в себя и
Рис. 2. Что подкрепляет и углубляет панический невроз
С начала 80-х лечение панического невроза сделало впечатляющие успехи. Глубокие теоретические и клинические исследования показали, что под тщательным наблюдением большинство панических невротиков успешно вылечивались. Исследования проводились среди больных с тяжелыми симптомами панического невроза, иногда отягощенного агорафобией, однако разработанные методики вполне подходят и для пациентов, страдающих менее острыми приступами паники. Методы, которые уже высоко оценены во всем мире, включают в себя как психологическую помощь, подпадающую под широкое понятие когнитивно-поведенческой терапии, так и лекарственную терапию, в частности, препаратами, известными как трициклики, и легкими транквилизаторами (бензодиазепиновой группы).
Специалисты по-разному относятся к тому, какие препараты и как применять для лечения панического невроза. Неоднократные исследования показали, что, к примеру, легкие транквилизаторы (известные как бензодиазепины) и трициклики (традиционно применяемые для лечения подавленных состояний) оказывают весьма благотворное действие и при симптомах паники. Терапевты, со вниманием относящиеся к тому, какие препараты и кому они выписывают, обычно обращают внимание на то, что:
- многие пациенты не желают принимать лекарства;
- лекарства имеют побочные действия, которые могут и сами вызывать какие-то нарушения;
- некоторые препараты после продолжительного применения приводят к зависимости, а симптомы лекарственного «похмелья» (отвыкания) способны породить «страх»;
- лекарства сами по себе не помогают больному обрести контроль над недугом;
- после того как пациент перестанет принимать лекарство, может произойти рецидив заболевания;
- в отдельных случаях лекарство способно даже помешать попыткам выучиться методам самоконтроля.
Лекарства приносят пользу на короткое время, например, когда нужно снять острый страх, а больной не в состоянии заняться соответствующей психологической практикой, или когда психологический подход пока неприменим. Тем не менее немедикаментозный подход к лечению панического невроза следует пробовать по возможности всегда, дабы снизить стремление пациента лечиться таблетками и потребность в них. А если же лекарства все-таки применяются, то делать это необходимо под неусыпным наблюдением опытного врача. Только тогда можно быть уверенным,
Для лечения панического невроза используются несколько психологических методик. В основе тех, что раскрываются в нашей книге, лежит когнитивно-поведенческая терапия (см. когнитивно-поведенческая психотерапия), ибо именно она широко применялась в последние десятилетия, и исследования убедительно доказали, что именно ее методами — если их применять систематически — такие заболевания, как панический невроз и агорафобия, можно весьма успешно лечить. Серьезным преимуществом этих методик является то, что их легко приспособить к программе самопомощи, в которой основное внимание уделяется практике саморегуляции и умению контролировать свой страх.
Когнитивно-поведенческая терапия основана на принципах теории обучения, предполагающей, что различные типы поведения и сопутствующие им признаки развиваются в результате привычной реакции человека на внешние условия. Другими словами, определенным образом реагируя на внешний стресс, мы вырабатываем в себе определенную модель поведения — привычную реакцию, не всегда правильную. И эта выработанная модель поведения уже сама по себе способна вызывать симптомы какого-либо нарушения. Но привычку можно не только выработать — от нее можно и отучиться. И обучиться новой, более правильной и полезной: как справляться с трудностями, не навлекая на себя болезней, новых стрессов и трудностей. Вот когнитивно-поведенческая терапия и учит тех, кто страдает паническим неврозом и агорафобией, как себя вести в сложных ситуациях и как совладать со страхами, в этих ситуациях возникающими.
Когнитивные методики помогают распознать, проанализировать и при необходимости изменить негативное восприятие событий или ситуаций. Как часто мы пугаемся того, что сами же себе и напророчили: трясемся от страха в ожидании худшего. Другими словами, наше подсознание предупреждает нас о возможном стрессе или страхе или даже о приступе паники еще до того, как мы попадем в определенную ситуацию или место. В результате мы пугаемся заранее и норовим этого избежать. Постоянно отслеживая свои эмоции и стараясь изменить негативное мышление, мы можем уменьшить этот предварительный, преждевременный страх, способный перерасти в приступ паники. С помощью когнитивных методик можно также изменить и характерное для подобного мышления фатальное восприятие паники, благодаря чему и укорачивается продолжительность самого приступа, и снижается его воздействие на наше эмоциональное состояние.
Таким образом, когнитивно-поведенческая терапия позволяет тем, кто страдает приступами паники и агорафобией, не только точно распознавать и анализировать процесс возникновения симптомов, но и систематически отрабатывать методику контроля и предупреждения этих симптомов. Подходя к своему заболеванию как с когнитивной, так и с поведенческой точки зрения, больной обретает возможность победить недуг не одной, а сочетанием методик.
И в заключение перечислим принципы, коими следует руководствоваться, если вы хотите выздороветь:
- понять природу приступов паники и панического невроза, а также порочного круга «боязни страха» и «боязни болезни»;
- научиться противостоять симптомам страха и приступам паники;
- систематически упражняться в умении из плохого добывать хорошее: бесплодные или фатальные размышления преобразовывать в позитивные, полезные;
- выработать определенное отношение к физическим симптомам, дающим толчок страху, и выучиться правильно оценивать истинный смысл этих ощущений;
- постепенно научиться «с открытым забралом» идти навстречу обстоятельствам, которых прежде избегали, стараясь уйти от агорафобии.
Некоторым больным больший лечебный эффект может принести сочетание психологических методик (особенно когнитивно-поведенческой терапии(см. когнитивно-поведенческая психотерапия)) с соответствующей лекарственной терапией (см. фармакотерапия эмоциональных расстройств). Иной страдает столь острыми или частыми приступами паники, что при таком высоком уровне страха просто неспособен сразу же применить на практике психологические методы. В подобных случаях стоит прибегнуть к кратковременному медикаментозному лечению, которое снимет острый страх и приведет больного в состояние, достаточно спокойное для восприятия когнитивно-поведенческой терапии. А потом уже можно, постепенно отменяя лекарства, оставлять одну лишь когнитивно-поведенческую терапию, с ее помощью закрепляя достигнутый успех.
Всем, кого мучает панический невроз, свойственно опасаться, что им уже никогда не выздороветь. Эти опасения сами по себе способны воспрепятствовать излечению. К счастью, более 80% больных (а по некоторым исследованиям и более) сообщают о значительном и устойчивом улучшении после применения когнитивно-поведенческой терапии . Другими словами, коль скоро больной паническим неврозом выучился контролировать и предупреждать приступы паники, то симптомы могут не посещать его довольно долго, даже многие годы. И пусть позже они все-таки проявятся, но уже куда менее остро, и контролировать их будет куда легче. Так что стоит помочь самому себе, надев узду на собственные страхи и выучившись ими управлять. Предупреждаем сразу: результат последует далеко не завтра — могут пройти годы.
Источник:
Врач-психотерапевт, доктор медицинских наук, профессорГолубев Михаил Викторович 7 (903) 711-90-65
Приступ паники можно определить как неожиданную вспышку острого страха, обычно сопровождаемую рядом физических симптомов и мыслями о смерти. Продолжается он от двух минут до получаса, но больному это время кажется вечностью. По прошествии приступа человек ощущает себя оглушающее-слабым и совершенно разбитым. Если не лечиться, приступы могут происходить по нескольку раз на неделе, а то и на дню.
[link]http://therapeutic.ru/panic/pages/id_103[/link]
Приступ паники, страдаю паническими атаками
Эта информация для общего ознакомления. В случае, если Вы испытываете какое-либо из перечисленных расстройств, Вам лучше обратиться за консультацией к психологу.
Состою в гражданском браке 2 года. Живем с моими родителями (мама, папа, бабушка). Отец много лет пьет, мама излишне нервная, навязчивая. Муж – умный, спокойный, понимающий.
Вообще я – неисправимая оптимистка(была еще недавно), но сейчас все чаще накатывает состояние безысходности, жалости к себе, подавленности, неуверенности в будущем(неужели я никогда от этого не избавлюсь?). Проблем особых в принципе у меня нет, но эти приступы мешают мне жить нормальной жизнью, приходится сидеть дома все время.
Сердцебиения – при малейшем волнении. Часто ощущение нехватки воздуха (как “в парной”). Одышка – весь следующий день после приступа. Раньше головные боли были часто: 1раз в 3 дня, зато приступы – редко. Сейчас – наоборот. Очень сильная метеочувствительность. Во время и после приступа – учащенное мочеиспускание. Дрожь в теле при приступе. Я гипотоник(90/60), давление может скакать в течение всего дня: 90/60 – 110/70. Хронический гастрит, дуоденит, застои желчи. Пролапс митрального клапана(незначительный), врожденная левосторонняя кривошея.
В первый раз попала в больницу в 2002г. с приступом. Прошла лечение в отделении с диагнозом: Гипертиреоз, тиреотоксический криз. Гормонально-диагноз был подтвержден, на УЗИ-норма. Пила мерказолил 1.5года. После этого еще 3 раза проходила лечение в стационаре по поводу рецидива тиреотоксикоза, что гормонально и врачом-эндокринологом подтверждено не было. С того времени количество приступов резко возросло. Полгода назад прошла обследование у эндокринолога, невропатолога, кардиолога. Все анализы в норме, мнение врачей: здорова. Один терапевт сказал, что я симулирую. Больше в больницу не пошла. Простите, не хочу ничего плохого сказать про врачей. Настроение – разное. Резко колеблется, но чаще – разбитое. Апатия – часто, особенно после приступа. Тревога – постоянно на улице. Часто раздражаюсь по пустякам, кричу на близких. Часто накатывает жалость к самой себе, тогда плачу, пока не успокоюсь.
Иногда бывают подъемы настроения без причины, и тогда ощущение, что “могу горы свернуть”, очень приятно, могу идти, куда хочу, и приступа не будет. Жаль, что изредка и на пару часов. Наверное, чаще всего я испытываю тоску, это почти постоянно. Эмоционально проявления средние. Я стараюсь свои чувства скрывать, когда мне плохо, а вот когда хорошо – то веду себя нормально. Сложно, когда посторонние видят, когда у меня приступ: я плачу и начинаю суетиться, а все это видят, мне становится стыдно, и хуже. Очень странно, но во время приступа я хватаюсь за зеркало и смотрю на себя, как плачу, еще возникает потребность подкрасить глаза, ресницы.
Раньше среди ночи я просыпалась в 3 часа и не могла уснуть час.
Сейчас сплю отлично, но просыпаться – самое тяжелое, начинаю психовать, вставать не хочется. Сны сняться одни и те-же: либо я с кем-то дерусь все время; либо весь рот у меня забит жвачкой и я не могу от нее избавиться; либо бегу вверх по лестнице, а она не кончается; иногда не могу во сне спуститься с лестницы (страх упасть); часто снится сон, что я здорова, нахожусь на даче с друзьями и все отлично – вот после этого сна я до жути не хочу просыпаться, остаюсь весь день в постели и пытаюсь заснуть, чтобы еще раз увидеть его. Чаще всего я просыпаюсь разбитой. А вообще разбитость постоянна в первой половине дня, но к вечеру – состояние улучшается, хочется что-то делать, и сложно заставить себя лечь вовремя спать. Но когда ложусь – засыпаю за 15минут.
Днем спать не тянет, если я уже встала. Аппетит – отличный, ем все подряд. Но когда мне нехорошо – есть не хочу вообще. Вкус – не менялся. После сильного стресса на работе в 2002г.-похудела на 5 кг за месяц. Тогда же и начала конкретно болеть. Вообще вес стабильно низкий 45кг с 15лет.
Худощавое телосложение. Алкоголь не употребляю вообще уже 6 лет. Систематически употребляла в 1997-1998 гг. в компании, помногу. После второго приступа бросила пить и курить разом, почему-то становилось страшно это делать. Были отравления алкоголем пару раз, несильно.
В 1997 г. в компании попробовала курить коноплю, в первый раз в жизни случился панический приступ сразу же, очень испугалась. Больше не пробовала. Вообще к лекарственным препаратам отношусь очень осторожно, т.к. очень к ним восприимчива. Память ухудшилась немного, концентрация внимания – плохая. Работоспособность – по состоянию. Очень хорошо понимаю других людей, чувствую чужое состояние, отношение, как-то интуитивно.
Меня очень сложно понять другим, да и никто еще не пытался этого делать. Всю жизнь у меня талант наживать врагов. Сейчас врагов нет, да я и общаюсь только с родными.
Последние 3 года я ушла из медицины и работала в магазине. Случилось так, что я слишком много узнала и директор магазина решила от меня избавиться. Она намекала на мое увольнение, но я не хотела уходить, т.к. я никому бы ничего и не рассказала. Тогда она (она по профессии – психолог), настроила против меня коллектив, использовав все мои комплексы. Все меня унижали в открытую.
Я держалась полгода, потом как-то по дороге на работу у меня случился третий за всю жизнь приступ и меня положили в больницу. С этой работы уволилась. С тех пор приступы постоянны, увеличиваются постепенно. Никаких видений или голосов у меня не было. Мысли не читаю.
Сознание никогда не теряла. Головокружение испытываю легкое при начале приступа. Тогда начинаю бояться потери сознания. Очень-очень редко возникает ощущение, в разных ситуациях, что эта ситуация когда-то была. Мир вокруг меня никак не изменился, по моим ощущениям.
Последнее время боюсь сойти с ума и умереть, очень хочу жить, быть нормальной. С детства изредка у меня дергается нижнее веко левого глаза, без причин. Заикания, недержания, припадков – не было.
Первый муж у меня оказался алкоголиком, мне было противно с ним в постели. С тех пор было несколько партнеров, но у меня стойкое равнодушие к сексу, без этого могу обходиться месяцами, “лишь бы не трогали”. Нынешний муж меня очень любит и я его и поэтому, чтобы не обидеть его, делаю вид, что мне нравится, хотя я ко всему равнодушна. Когда он делает что-то не так (у него мало опыта), я раздражаюсь, срываюсь на него, порчу ему настроение. Потом понимаю, что он ни в чем не виноват и извиняюсь сразу же.
Мое состояние постоянно напряженно. Мои близкие и я обеспокоены этим, но стараемся не обсуждать мои приступы. И я не вижу особого желания с их стороны мне помочь, хотя они переживают.За время болезни моя личность претерпела колоссальные изменения, почти все мои качества изменились на противоположные(как плохие, так и хорошие). Но кое-что осталось прежним. По-прежнему я: ленива, доверчивая, легко меняю свое мнение, активная, импульсивная, ситуации конфликта стараюсь избегать, обидчива, противостоять кому-либо очень сложно, стараюсь сбежать, настаивать на своем не могу. Близкие характеризуют меня как легко вспыльчивую, стервозную, но добродушную, готовую всегда помочь, веселую, ленивую,умную.
Малознакомые люди характеризуют, как честную, добрую, отзывчивую, веселую, находчивую, милую, безобидную, беспроблемную, решительную, упрямую, увлекающуюся, активную.
Мне неловко общаться с людьми, боюсь, что обо мне плохо подумают. В школе на меня жаловались учителя, я агрессивно вела себя по отношению к сверстникам, конфликтовала с учителями, не хотела быть похожей на всех. Особых достижений не было, серьезных неудач тоже не было. С детства я была легковозбудима и неуравновешена. Часто когда меня кто-нибудь обижал, я плакала и думала что-то вроде:
“вот умру. тогда все они поймут, как ошибались и пожалеют”
1997 год. Первый приступ случился, когда я попробовала курить коноплю.
1998 год. Второй приступ произошел, когда я очень много пила в компании долгое время, потом отравилась водкой, а на следующий день был семинар по философии, я очень нервничала, когда ехала, в дороге случился приступ, никто мне не помог, я добежала с сильным сердцебиением до ближайшей больницы и там мне помогли – дали корвалол и анаприлин. После этого я лежала дома, пила корвалол и боялась, что все повторится; сердцебиения возникали, я плакала и пила корвалол. Потом в течение нескольких лет у меня постоянно возникали навязчивые мысли о том, что мне опять может стать плохо и никто не поможет. Я даже когда ехала по городу, пыталась припомнить все ближайшие больницы на случай, если случится опять. На даче, когда я слышала, как уходила последняя электричка в город, я напрягалась от мысли, что может стать плохо, а электрички уже не ходят и может случиться страшное.
23.02.2002год. Третий приступ произошел, когда я ехала на работу, где шел конфликт с сотрудниками, я забежала в ближайшую аптеку, там мне вызвали “скорую”. Пока я лежала в больнице, мне назначили мерказолил 2т*4р.в день, витамины В1 и В6 в\мышечно по 1.0, электросон, анаприлин, корвалол. От анаприлина вскоре пришлось отказаться, он помогал идеально, но от него давление сильно падало, даже от малых доз. В течение полугода потом приступов было очень мало и я могла устроиться на работу, все было отлично.
09.2002 год. Случился приступ дома, на работу не пошла, легла в больницу. Продолжала пить мерказолил по назначению, назначен был мезапам, феназепам – не пошло, наступала паника, честно говоря, не помню: от приема препаратов или от страха, что всю жизнь придется “сидеть” на таких сильных препаратах, а я еще молодая. Принимать отказалась. В то время были сложные отношения с моим парнем, он хотел меня бросить, но потом передумывал, и так несколько раз. Приступы участились.
09.2003 год. Снова легла в больницу с ухудшением. Терапевт, которая меня лечила, на мои жалобы по поводу сердцебиения и одышки не понимала моего состояния: “все анализы в норме, так что Вы еще хотите? Вы здоровы!” Я выпросила консультацию невропатолога. Она пришла, посмотрела, поговорила, ушла. Назначений никаких не дала, а через 2 дня меня выписали. Я пошла к другому невропатологу. Назначили грандаксин – после него начиналось психомоторное возбуждение, электрофорез с бромом на воротник.зону – во время него развился сильнейший приступ. Все отменили. Больше к врачам я не пошла, мне становилось страшно. Сижу дома вот уже год. Вначале думала, что отдохну и все пройдет, но не проходит. Стало хуже. Паниковать стала от простого выхода на улицу. Лекарств никаких не принимала. Любой приступ проходит, если лягу и расслаблюсь и согреюсь, особенно если кто-то пожалеет, посидит рядом.
Самый сильный стресс длился полгода, на работе, откуда меня выживали в 2002 году. Я вымоталась морально и физически, да еще работать приходилось по 13 часов в день, а выходные были 2 дня в месяц, т.к. некому было работать, а я – трудоголик, все стараюсь сделать максимально лучше и не возражаю никогда, не умею требовать свое заслуженное.
После школы училась в медколледже, затем работала процедурной сестрой в неврологии, потом ушла в магазин (там больше платят, а мать моя тогда болела раком груди), меня повысили до замдиректора, а я – не лидер, не справлялась с обязанностями, т.к. старалась сделать все за других, а свое-не успевала, да еще конфликт с директором. Потом работала секретарем в офисе, когда заболела, пришлось уволиться, да и платили мало. Устроилась в частную фирму менеджером по закупке-реализации. Работа нравилась и все удавалось, вот только хозяйка, женщина 70лет, все вечно ко всем придиралась и норовила вычесть побольше из зарплаты. Другие сотрудники подворовывали, тем и восполняли недостачу в зарплате, а я не могла воровать, все переживала.
Потом легла последний раз в стационар и больше на работу не вышла – не позволило состояние, оно резко ухудшилось. Я – один ребенок в семье. Отец работает на заводе, много пьет, скандалит, вовлекает в ругань всех. Но человек он умный, много читает, когда трезвый – с ним очень легко, у него много товарищей, на работе уважают. С детства я больше любила отца, когда не пил раньше.
Больше общалась с мальчиками, не понимала девочек, интересы были разные. Один раз был конфликт с девочками из класса, так я перестала ходить в школу. Прогуливала 3 месяца, была апатия ко всему, сидела дома, тупо смотрела телевизор.
Место жительства не меняла. Всегда дружила с парнями, они меня принимали за “свою”, хотя я не старалась стать похожей на парня, я не теряла своей женственности. Сейчас как ни странно, дружу с девушками, мужчин-друзей не осталось. Две мои самых лучших подруги – мои бывшие одноклассницы, в школе мы найти общий язык не сумели, зато теперь-у нас дружба, которой может позавидовать даже “мужская солидарность”. Даже сейчас, когда я уже год не выхожу почти из дома, они ко мне заходят регулярно и пытаются “расшевелить”, поддержать.
На даче у меня был друг детства, я его очень любила с детства, много лет добивалась и вот мы начали встречаться. Мы любили друг друга, но одно было ужасно: мы жили в разных городах и встречались только летом, весь год писали письма друг другу, сестра его рассказывала, что там, у них дома, он тосковал по мне так, что несколько раз в день брал в руки игрушку, которую я ему подарила(мягкую собаку), прижимался к ней губами и сидел долго-долго. Я тоже тосковала и это было невыносимо, ведь вся наша жизнь с ним состояла из расставаний и долгих месяцев ожиданий. У нас только секса не было, мы оба очень серьезно к этому относились.
Потом был гражданский брак 1 год, он был сирота, но очень добрый и умный, я не смогла его полюбить. Ушла к его другу. Тоже на год. Того полюбила, но быстро ему надоела, он то бросал меня, то возвращал, я очень переживала, приступы тогда участились и стали постоянны. С нынешним мужем я познакомилась в бизнес-центре, сама подошла к нему(не знаю, но меня сразу потянуло к нему и я испугалась, что он сейчас пройдет мимо и мы не познакомимся). Он был очень застенчив, но не убежал, а познакомился. Мы почти 2 года вместе и я не жалею о своем выборе! Он-то, что мне нужно, вот только во мне живет любовь только к одному человеку-тому на даче, а мужа я полюбить не могу, как ни стараюсь, но он об этом не знает. Мысли о самоубийстве возникали, но я очень сильно хочу жить, я люблю жить и дальше эти мысли не заходили.
1. Я ушла из школы, чтобы поступить в медколледж. Если бы я осталась, я бы давно закончила институт и нашла бы более высокооплачиваемую работу.
2.Вышла замуж. Ничего из этого брака не вышло, кроме моих потрепанных нервов, да и с другом с дачи отношения не прояснились, скорее наоборот.
3.Не надо было пробовать наркотик и пить слишком много и все подряд, я вообще жалею, что связалась с этой компанией! Это сильно подорвало мое здоровье.
4.Ушла в магазин. а)я очень любила свою работу в процедурном кабинете!
б)я никогда бы не попала в такую бойню, как в том магазине и может, была бы здорова.
5.Не надо было расслабляться после стационара в 2003 году и устроиться на работу, а я себя упустила.
Компьютерный психолингвосемантический анализ Вашей анкеты позволил выделить следующие основные моменты:
потом как-то по дороге на работу у меня случился третий за всю жизнь приступ и меня положили в больницу;
когда я попробовала курить коноплю;
В течение полугода потом приступов было очень мало и я могла устроиться на работу;
что мне опять может стать плохо и никто не поможет;
Назначили грандаксин после него начиналось психомоторное возбуждение;
Только две учительницы относились ко мне хорошо и по их предметам я получала заслуженные пятерки и старалась и мне были интересны эти предметы русский;
я захотела проверить его чувства и предложила своему будущему мужу пожениться встречались с ним в моем городе больше от нечего делать;
Потом мы весь год переписывались и на следующий год встретились на даче я тогда уже развелась;
что эта воспитательница постоянно говорила всей группе;
за последнее время состояние серьезно ухудшилось;
я добежала с сильным сердцебиением до ближайшей больницы и там мне помогли дали корвалол и анаприлин;
нахожусь на даче с друзьями и все отлично вот после этого сна я до жути не хочу просыпаться;
и я ушла в магазин работать;
количество приступов увеличилось с 12 раз в месяц до 12 раз в день;
Не надо было пробовать наркотик и пить слишком много и все подряд;
хотя я не старалась стать похожей на парня;
но во время приступа я хватаюсь за зеркало и смотрю на себя;
почему-то становилось страшно это делать;
что гормонально и врачом-эндокринологом подтверждено не было;
Итак, что это за вторичные выгоды (и можете ли Вы их получать другим путём – не болея)? Ищем их в Вашем же описании. Первое: “Любой приступ проходит, если лягу и расслаблюсь, и согреюсь, особенно если кто-то пожалеет, посидит рядом.” Любое живое существо (некоторые утверждают, что даже цветы) радуется, если некто рядом посидит, погладит, пожалеет. Это выгода? Выгода безусловно. Второе: “Не могу работать, т.к. при малейшем напряжении – развивается приступ.” И сейчас Вы не работаете, а следовательно избавлены от тех неприятных взаимоотношений с коллегами, которые у Вас имели место в прошлом и были причиной Ваших увольнений. Это выгода? Конечно выгода. Повторяю, выгоды подсознательные, то есть подсознание нашло путь, как решить одни проблемы (отношений с коллегами на работе и в взаимоотношениях с близкими) за счёт других проблем (панических приступов).
Детский эгоцентризм (любое проявление ЭГО идёт из детских комплексов). Именно поэтому приступ проходит “если кто-то пожалеет, посидит рядом”. Этот деперсонифицированный кто-то не самом деле прообраз “доброго родителя” – мамы или папы, которые могут посидеть на краю кроватки, спеть колыбельную, рассказать сказку, поцеловать перед сном. Именно поэтому “Дома – самочувствие нормальное, спокойное” и “приступ может внезапно пройти, как только поверну в сторону дома”. То есть и приступы – это отголосок детских страхов (которые в детстве играют очень важную и нужную роль – рефлекс, направленный на то, чтобы ребёнок не потерял своих родителей). Подсознание ничего не умеет выдумывать, оно использует старые “отработанные” приёмы.
Источник:
Приступ паники, страдаю паническими атаками
Как справиться с приступами паники?
[link]http://www.psyline.ru/ask174.htm[/link]
Приступ паники
Паническая атака — необъяснимый, мучительный для больного, приступ тяжёлой тревоги, сопровождаемый страхом, в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами.
Для выявления выраженности панических атак используется шкала тяжести панического расстройства. Эта шкала используется также в форме опросника самооценки в качестве теста на панические атаки [2] [3] .
Паническая атака характеризуется приступом страха, паники или тревоги и/или ощущением внутреннего напряжения в сочетании с четырьмя или более из списка ассоциированных с паникой симптомов:
- Сердцебиение, учащённый пульс
- Потливость
- Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи
- Ощущение нехватки воздуха, одышка
- Удушье или затруднённое дыхание
- Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки
- Тошнота или абдоминальный дискомфорт
- Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние
- Ощущение дереализации, деперсонализации
- Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
- Страх смерти
- Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях
- Бессонница
- Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления)
Существуют и другие симптомы, не вошедшие в список: боли в животе, повышенная температура, расстройство стула, учащённое мочеиспускание, ощущение кома в горле, нарушение походки, нарушение зрения или слуха, судороги в руках или ногах, расстройство двигательных функций, повышенное давление.
Эта отметка установлена 15 сентября 2011 года.
Интенсивность основного критерия панической атаки (приступов тревоги) может варьировать в широких пределах: от выраженного состояния паники до ощущения внутреннего напряжения. В последнем случае, когда на первый план выступает вегетативная (соматическая) составляющая, говорят о «нестраховой» панической атаке или о «панике без паники». Атаки с низким уровнем эмоциональных проявлений чаще встречаются в терапевтической и неврологической практике. Также, по мере развития заболевания, уровень страха в атаках снижается.
Длительность приступов может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов, составляя в среднем 15—30 мин. Частота приступов — от нескольких в день до 1—2 раз в месяц. Большинство пациентов говорят о спонтанности (неспровоцированности) атак. Однако активный расспрос позволяет выявить наряду со спонтанными атаками ещё и ситуационные приступы, возникающие в потенциально «угрожаемых» ситуациях. Такими ситуациями могут быть: пользование транспортом, пребывание в толпе или замкнутом пространстве, необходимость покинуть собственное жилище и т. д.
Человек, впервые столкнувшийся с этим состоянием, сильно пугается, начинает думать о каком-либо тяжёлом заболевании сердца, эндокринной или нервной систем, пищеварения, может вызывать «скорую помощь».
Трактовка пациентом панической атаки как проявления какого-либо соматического заболевания приводит к частым посещениям врача, многократным консультациям у специалистов различного профиля (кардиологи, невропатологи, эндокринологи, гастроэнтерологи, терапевты), неоправданным диагностическим исследованиям и создаёт у пациента впечатление о сложности и уникальности его заболевания. Неверные представления пациента о сути заболевания ведут к появлению ипохондрических симптомов, способствующих утяжелению течения болезни.
Врачи-интернисты, как правило, не находят органической патологии, рекомендуют посетить психотерапевта. При личной заинтересованности врача встречаются случаи гипердиагностики и назначения лечения по ложному диагнозу. При этом часто назначаются седативные, сосудистые и метаболические препараты с недостоверной доказательной базой и непрогнозируемым действием. В наиболее позитивном случае встречаются рекомендации общего характера, связанные с изменением образа жизни: побольше отдыхать, заняться спортом, не перегружаться работой, избегать стрессов, переключиться. Часто встречаются банальные и шаблонные назначения: принимать растительные седативные препараты (валериану, пустырник).
Относительно возрастных категорий, исследования показали, что панические атаки чаще всего встречаются у людей в возрасте 25-64 года. Но больше преобладают среди 25-44-летних. Самые редкие случаи встречаются в группе от 65 и старше. У пожилых пациентов, панические атаки имеют гораздо меньшую симптоматику. В пароксизме может содержаться от двух до четырёх симптомов. При этом, эмоциональные компоненты, чаще всего, хорошо выражены. Иногда проявление панических атак в пожилом возрасте, может являться рецидивом или обострением панических атак, начавшихся в молодом возрасте. [4]
Источник:
Приступ паники
Паническая атака — необъяснимый, мучительный для больного, приступ тяжёлой тревоги, сопровождаемый страхом, в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами. Для выявления
[link]https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9F%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F_%D0%B0%D1%82%D0%B0%D0%BA%D0%B0[/link]
Приступ паники
Приступ паники – страх, который внезапно охватывает вас без видимых причин в ситуациях, когда большинство людей его не испытывает. Во время приступа паники вы не можете совладать с накатывающим на вас ужасом неотвратимости катастрофы. Все возрастающая тревога за несколько минут полностью подчиняет вас и порождает психические и соматические расстройства. Среди соматических признаков нужно отметить ускоренное серцебиение, потливость, приступы жара, покалывание, дрожь, нехватку воздуха, тяжесть в груди, тошноту и расстройство желудка, головокружение, а среди психических – боязнь сойти с ума, потерять над собой контроль и даже умереть.
Как правило, приступ длиться от двадцати до тридцати минут, в редких случаях до часа. Приступ проходит постепенно и сопровождается чувством усталости, уязвимости и подавленности от того, что вас не понимают.
Такие приступы могут перерасти в тревожную сверхбдительность. Вы постоянно находитесь в ожидании нового приступа. У вас появляется то, что называют страхом перед страхом.
Характерное осложнение приступов паники – агорафобии. Так называют боязнь неопределенных неприятных событий, которые могут произойти в некотором месте, где нельзя ожидать оказания помощи или откуда нельзя уехать. Это, в частности, выражается страхом перед большими пространствами (большие магазины, коммерческие центры, широкие магистрали), перед замкнутыми пространствами (автомобили, лифты, кинозалы, тоннели, самолеты), перед людными местами (рестораны, очереди, общественный транспорт, собрания), страхом высоты (лестницы, эскалаторы, мосты, высокие этажи). Агорафобия наиболее ярко проявляется, когда вы в одиночестве вдали от дома и близких, например, во время путешествия.
Без соответствующего лечения приступы паники постепенно усугубляются и становятся серьезной помехой общественной и личной жизни. Некоторые люди даже не могут самостоятельно пользоваться общественным транспортом.
В половине случаев приступы паники со временем перерастают в депрессию, алкоголизм или зависимость от транквилизаторов. И наконец, 9% людей хотя бы один раз в жизни переживают приступ паники, а у 3% приступы паники становятся постоянными. Женщины страдают этим недугом в два раза чаще, чем мужчины.
Этот недуг – настоящее психическое заболевание, причины которого многочисленны: психодинамические, биологические, поведенческие, дефекты воспитания. Причем речь идет не о слабости характера или отсутствии воли. Так что не спешите к транквилизаторам (врач в этом случае вам их не назначит), наркотикам или к алкоголю. Не стыдитесь своего заболевания и немедленно обратитесь к врачу.
Лечение приступов паники проводят с применением психотропных препаратов в сочетании с психотерапией. Цель лечения – снизить частоту приступов и не допустить развития агорафобии.
В качестве предварительной меры можно обратиться к терапевту, который обследует вас на наличие органических патологий. Однако не увлекайтесь дополнительными обследованиями, они только отсрочат лечение у специалиста в этой области. Помните, рано или поздно вам все равно придется согласиться с тем, что ваше заболевание связано с психикой и обратиться за помощью к психиатру.
Чтобы прекратить приступ паники или хотя бы сократить его длительность, применяют успокаивающие средства. Вам выпишут бензодиазепины быстрого действия. Нейробиологической причиной приступов паники является нарушение транспорта норадреналина и серотрнина. И регуляция этой системы достигается антидепрессантами, но не транквилизаторами. Лекарство нужно принимать малыми дозами и повторять курс лечения каждые 8-12 недель в течение 12-18 месяцев.
Смысл психотерапии в том, чтобы разобраться в причинах столь бурной реакции пациента на обыкновенные жизненные ситуации, объяснить причины недуга и избавиться от него, воздействуя непосредственно на мышление и поведение, изменяя образ мышления пациента.
Вместе со специалистом вы выработаете программу, которая позволит вам вновь обрести способность себя контролировать. Эта программа сочетает, в частности, способы расслабления, выработку привычки прислушиваться к своему телу и работу по обретению контроля над своими реакциями. Кроме того, психотерапевт научит вас анализировать те явления, события и ситуации, которых вы боитесь больше всего, и поможет приобрести навыки справляться с мыслями, которые провоцируют приступы паники.
Сочетание антидепрессантов с психотерапией оказывается действенным методом при избавлении от приступов паники. Однако некоторые психиатры, считая этот метод директивным и симптоматическим, предлагают пациентам пройти психоанализ, чтобы выявить истинные, глубинные причины приступов тревоги и паники. Для психоаналитиков гипертрофированное чувство тревоги – не что иное, как симптом подсознательного конфликта, скорее всего уходящего корнями в далекое детство и так и оставшегося неразрешенным. Вполне вероятно, что заново пережив под наблюдением психоаналитика события прошлого, спровоцировавшие в конечном итоге приступы паники или тревоги, вы сумеете осознать причину своего состояния и, тем самым, в конце концов от нее избавиться.
Ссылки на статьи о панических атак, связаных с шейным остеохондрозом и ВСД:
Обсуждение и личные истории, связаные с паническими атаками
Источник:
Приступ паники
Приступы паники и панические атаки, причиной которых может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника и ВСД. Симптомы и лечение панических атак по средствам лекарственных препаратов и других методик.
[link]http://spinet.ru/public/112.php[/link]
(Visited 27 times, 1 visits today)
