Депрессивный синдром

Депрессивные синдромы

Депрессивные синдромы (латинское depressio подавленность, угнетение; синдром; синонимы: депрессия, меланхолия) — психические расстройства, основным признаком которых является подавленное, угнетённое, тоскливое настроение, сочетающееся с рядом идеаторных (расстройства мышления), моторных, а также соматовегетативных нарушений. Депрессивные синдромы, как и маниакальные (смотри полный свод знаний Маниакальные синдромы), относятся к группе аффективных синдромов — состояний, характеризующихся различными болезненными изменениями настроения.

Депрессивные синдромы — одно из наиболее распространённых патологический расстройств, встречающихся почти при всех психических заболеваниях, особенности которых отражаются на проявлениях депрессий. Общепринятой классификации Депрессивные синдромы нет.

Депрессивные синдромы имеют тенденции к неоднократному повторному развитию, поэтому значительно нарушают социальную адаптацию части больных, меняют их жизненный ритм и в ряде случаев способствуют ранней инвалидизации; это относится как к больным с выраженными формами заболевания, так и к многочисленной группе больных со стёртыми клинической, проявлениями болезни. Кроме того, Депрессивные синдромы представляют опасность в отношении самоубийства, создают возможности развития наркоманий (смотри полный свод знаний).

Депрессивные синдромы может исчерпывать всю клинической, картину заболевания либо сочетаться с другими проявлениями психических расстройств.

Клиническая картина Депрессивные синдромы неоднородна. Это связано не только с различной интенсивностью проявлений всего Депрессивные синдромы или отдельных его компонентов, но и с присоединением иных признаков, включающихся в структуру Депрессивные синдромы

Как и в начальной стадии, во гремя полного развития Депрессивные синдромы остаются выраженными соматовегетативные расстройства в виде нарушения сна, аппетита, наличия запоров; больные теряют в весе, снижается тургор кожи, конечности холодные, цианотичные, АД снижается или повышается, расстраиваются эндокринные функции, снижается половой инстинкт, у женщин нередко прекращаются месячные. Характерно наличие суточного ритма в колебании состояния, чаще с улучшением к вечеру. При очень тяжёлых формах Депрессивные синдромы суточные колебания состояния могут отсутствовать.

Помимо вышеописанных наиболее типичных форм, существует ряд других разновидностей Депрессивные синдромы, связанных с видоизменением основных депрессивных расстройств. Выделяют улыбающуюся депрессию, для которой характерна улыбка при наличии горькой иронии над самим собой

в сочетании с крайне угнетённым состоянием духа, с чувством полной безнадёжности и бессмысленности своего дальнейшего существования.

При отсутствии значительного моторного и интеллектуального торможения наблюдаются депрессии с преобладанием слез — «слезливая» депрессия, «брюзжащая» депрессия, с постоянными жалобами — «ноющая» депрессия. В случаях а динамической депрессии на первый план выступает снижение побуждений с наличием элементов апатии, чувства физических бессилия, без истинной моторной заторможенности. У некоторых больных может преобладать чувство психической несостоятельности с невозможностью какого-либо интеллектуального напряжения, при отсутствии заторможенности и тоски. В других случаях развивается «мрачная» депрессия с чувством неприязни, злобного отношения ко всему окружающему, нередко с дисфорическим оттенком или с тягостным ощущением внутреннего недовольства собой, с раздражительностью и угрюмостью.

Большое место среди Депрессивные синдромы занимают тревожные, тревожно-ажитированные или ажитированные депрессии. При таких состояниях психомоторная заторможенность заменяется общим двигательным беспокойством (ажитация) в сочетании с тревогой и страхом. Степень выраженности ажитации может быть различной—от нерезкого двигательного беспокойства в виде стереотипного потирания рук, теребления одежды или хождения из угла в угол до резкого двигательного возбуждения с экспрессивно-патетическими формами поведения в виде заламывания рук, стремления биться головой о стену, разрывать на себе одежду со стонами, рыданиями, причитаниями или однотипными монотонными повторениями какой-либо фразы, слова (тревожная вербигерация).

При тяжёлых депрессиях характерно развитие депрессивно-параноидного синдрома (смотри полный свод знаний Параноидный синдром), отличающегося остротой, резко выраженным аффектом тревоги, страха, идеями вины, осуждения, бредом инсценировки, ложными узнаваниями, идеями особой значимости. Может развиться синдром громадности (смотри полный свод знаний Кошара синдром) с идеями вечных мук и бессмертия или ипохондрического бреда фантастического содержания (нигилистический бред Котара, меланхолическая парафрения). На высоте заболевания возможно развитие онейроидного расстройства сознания (смотри полный свод знаний Онейроидный синдром).

Депрессия может сочетаться с кататоническими расстройствами (смотри полный свод знаний Кататонический синдром). При дальнейшем усложнении клиники Депрессивные синдромы могут появиться идеи преследования, отравления, воздействия или присоединиться слуховые как истинные, так и псевдогаллюцинации в рамках синдрома Кандинского (смотри Кандинского—Клерамбо синдром).

Заттес (Н. Sattes, 1955), Петрилович (N. Petrilowitsch, 1956), Леонгард (К. Leonhard, 1957), Янцарик (W. Janzaric, 1957) описали Депрессивные синдромы с преобладанием соматопсихических, соматовегетативных расстройств. Для этих форм не свойственны глубокая моторная и психическая заторможенность. Характер и локализация сенестопатических расстройств могут быть самыми различными — от простого элементарного чувства жжения, зуда, щекотания, прохождения холода или тепла с узкой и стойкой их локализацией до сенестопатий с широкой, постоянно меняющейся локализацией.

Наряду с вышеописанными формами Депрессивные синдромы ряд авторов выделяют обширную группу так называемый скрытых (стёртых, ларвированных, маскированных, латентных) депрессий. По данным Якобовского (В. Jacobowsky, 1961), скрытые депрессии встречаются значительно чаще, чем выраженные, и наблюдаются преимущественно в амбулаторной практике.

Под скрытыми депрессиями понимают такие депрессивные состояния, которые проявляются в первую очередь соматовегетативными расстройствами, тогда как типично депрессивные симптомы стираются, практически полностью перекрываясь вегетативными. О принадлежности этих состояний к депрессивным можно говорить лишь на основании периодичности этих расстройств, наличия суточных колебаний, положительного терапевтического эффекта от применения антидепрессантов или наличия в анамнезе аффективных фаз или наследственной отягощённости аффективными психозами.

Клиника ларвированного Депрессивные синдромы весьма различна. В 1917 год Дево и Логр (A. Devaux, J. В. Logre) и в 1938 год Монтассю (М. Montassut) описывали моносимптомные формы меланхолии, проявляющиеся в виде периодической бессонницы, периодической импотенции, периодических болей. Фонсега (A. F. Fonsega, 1963) описал ремиттирующий психосоматический синдром, проявляющийся люмбаго, невралгией, приступами астмы, периодическим чувством сжатия в груди, желудочными спазмами, периодической экземой, псориазом итак далее.

Лопес Ибор (J. Lopez Ibor, 1968) и Лопес Ибор Алиньо (J. Lopez Ibor Alino, 1972) выделяют депрессивные эквиваленты, возникающие вместо депрессий: состояния, сопровождающиеся болями и парестезиями — головные боли, зубная боль, боль в пояснице и других частях тела, невралгические парестезии (соматические эквиваленты); периодическая психическая анорексия (периодическое отсутствие аппетита центрального происхождения); психосоматические состояния — страхи, навязчивости (психические эквиваленты). Пишот (P. Pichot, 1973) выделяет ещё токсикоманические эквиваленты, например, запои.

Длительность ларвированных депрессий различна. Отмечается тенденция к их затяжному течению. Крейтман (N. Kreitman, 1965), Серри и Серри (D. Serry, М. Serry, 1969) отмечают продолжительность их до 34 месяцев и выше.

Распознавание ларвированных форм позволяет применить к ним наиболее адекватную терапевтическую тактику. Близки по клинической, картине к скрытым депрессиям «депрессии без депрессий», описанные Приори (R. Priori, 1962), и вегетативные депрессии Лемке (R. Lemke, 1949). Среди «депрессий без депрессий» выделяют следующие формы: чистая витальная, психоэстетическая, сложная ипохондрическая, алгическая, нервно-вегетативная. Для вегетативных депрессий Лемке характерна периодическая бессонница, периодическая астения, периодически наступающие головные боли, боли или сенестопатии (смотри полный свод знаний) в различных частях тела, периодические ипохондрические состояния, фобии.

Все выше описанные разновидности Депрессивные синдромы встречаются при различных психических заболеваниях, не отличаясь строгой специфичностью. Можно лишь говорить о предпочтительности некоторых видов Депрессивные синдромы для определённого вида психоза. Так, для неврозов, психопатий, циклотимий, некоторых видов соматогенных психозов характерны неглубокие Депрессивные синдромы, протекающие или в виде простой циклотимоподобной депрессии, депрессии со слезливостью, астенией, или с преобладанием соматовегетативных расстройств, навязчивостей, фобий или нерезко выраженных деперсона лизационно-дереализационных расстройств.

При МДП — маниакально-депрессивном психозе (смотри полный свод знаний) —наиболее типичны Депрессивные синдромы с отчётливой депрессивной триадой, анестетические депрессии или депрессии с преобладанием идей самообвинения, тревожные или тревожно-ажитированные депрессии.

При шизофрении (смотри полный свод знаний) диапазон разновидностей Депрессивные синдромы наиболее широк — от лёгких до наиболее тяжёлых и сложных форм, как правило, встречаются атипичные формы, когда на первый план выступает адинамия с общим снижением всех побуждений или преобладает чувство неприязни, мрачно-злобного настроения. В других случаях на первый план выступает депрессия с кататоническими расстройствами. Часто отмечается сложный Депрессивные синдромы с бредом преследования, отравления, воздействия, галлюцинациями, синдромом психического автоматизма. В значительной мере особенности депрессий зависят от характера и степени изменения личности, от особенностей всей клиники шизофренического процесса, глубины его расстройств.

При поздних инволюционных депрессиях отмечают ряд общих характерных для них черт — менее выраженный аффект тоски с преобладанием угрюмости и либо раздражительности, ворчливости, либо тревоги и ажитации. Нередко происходит сдвиг в сторону бредовой симптоматики (идеи ущерба, обнищания, ипохондрический бред, бред обыденных отношений), благодаря чему отмечается стирание клин, граней в описании инволюционной депрессии, депрессии при МДП, шизофрении или органических заболеваниях. Характерна также малая динамика, порой протрагированное течение с «застывшим», монотонным аффектом и бредом.

Реактивные (психогенные) депрессии возникают в результате психических травм. В отличие от Депрессивные синдромы, при МДП здесь основное содержание депрессии заполнено психореактивной ситуацией, с устранением которой обычно проходит и депрессия; отсутствуют идеи первичной вины; возможны идеи преследования, истерические расстройства. При затяжной реактивной ситуации Депрессивные синдромы может быть протрагированным с тенденцией к его витализации, к ослаблению реактивных переживаний. Следует отличать реактивные депрессии от психогенно провоцированных депрессий при МДП или шизофрении, когда реактивный фактор либо вовсе не находит отражения в содержании переживаний больных, либо встречается в начале приступа с последующим преобладанием симптомов основного заболевания.

Все больше внимания уделяется депрессиям, занимающим промежуточное положение между так называемый эндогенными, основными формами, встречающимися при МДП и шизофрении, и реактивными депрессиями. Сюда включаются эндореактивные дистимии Вайтбрехта, депрессии истощения Кильхольца, депрессии фона и депрессии почвы Шнейдера. Хотя всей этой группе депрессий свойственны общие черты, обусловленные сочетанием эндогенных и реактивных черт, выделяют отдельные клинической, формы.

Для эндореактивных дистимий Вайтбрехта характерно переплетение эндогенных и реактивных моментов, преобладание в клинике сенестопатий с астеноипохондрическими расстройствами, мрачного, раздражительно-недовольного или слезливо-дисфорического настроения, нередко с витальным характером, но с отсутствием первичных идей вины. Незначительное отражение в клинике психореактивных моментов отличает эндореактивные дистимии от реактивных депрессий; в отличие от МДП, при эндореактивных дистимиях отсутствует маниакальная и истинно депрессивная фаза, в роду отмечается слабая наследственная отягощённость аффективными психозами. В преморбиде преобладают лица сенситивные, эмоционально лабильные, раздражительные, несколько угрюмые.

Для депрессий истощения Кильхольца характерно преобладание психореактивных моментов; заболевание в целом расценивается как психогенно обусловленное патологический развитие.

Для депрессий фона и почвы Шнейдера, как и для дистимий Вайтбрехта, свойственно возникновение аффективных фаз в связи с провоцирующими соматореактивными факторами, однако без отражения их в клинике Депрессивные синдромы В отличие от Депрессивные синдромы, при МДП нет витального компонента, как нет психомоторной заторможенности или ажитации, а также депрессивных бредовых идей.

При симптоматических депрессиях, обусловленных различными соматогенными или церебрально-органическими факторами, клиника различна — от неглубоких астенодепрессивных состояний до выраженных депрессий то с преобладанием страха и тревоги, напр., при кардиальных психозах, то с преобладанием вялости, заторможенности или адинамии с апатией при затяжных соматогенных, эндокринных заболеваниях или органических заболеваниях головного мозга, то мрачнозлобных, «дисфорических» депрессий при некоторых видах церебральноорганической патологии.

В этиопатогенезе Депрессивные синдромы большое значение придаётся патологии таламогипоталамической области мозга с вовлечением коры мозга и эндокринной системы. Делей (J. Delay, 1933) при пневмоэнцефалографии наблюдал изменения аффекта. Я. А. Ратнер (1931), В. П. Осипов (1933), Р. Я. Голант (1945), а также Е. К. Краснушкин связывали патогенез с поражением диэнцефально-гипофизарной области и эндокринно-вегетативными нарушениями. В. П. Протопопов (1955) придавал значение в патогенезе Депрессивные синдромы повышению тонуса симпатической части в. н. с. И. П. Павлов считал, что в основе депрессии лежит снижение деятельности головного мозга за счёт развития запредельного торможения с крайним истощением подкорки и угнетением всех инстинктов.

А. Г. Ивановым-Смоленским (1922) и В. И. Фадеевой (1947) при исследовании больных с депрессиями были получены данные о быстро наступающем истощении нервных клеток и о преобладании тормозного процесса над раздражительным, особенно во второй сигнальной системе.

Японские авторы Сува, Ямасита (N. Suwa, J. Jamashita, 1972) связывают склонность к периодичности в появлении аффективных расстройств, суточные колебания их интенсивности с периодичностью в функциональной деятельности коркового слоя надпочечников, отражающей соответствующие ритмы гипоталамуса, лимбической системы и среднего мозга. X. Мегун (1958) большое значение в патогенезе Депрессивные синдромы придаёт расстройству деятельности ретикулярной формации.

В механизме аффективных расстройств важная роль отводится также нарушениям обмена моноаминов (катехоламинов и индоламинов). Полагают, что для Депрессивные синдромы характерна функциональная недостаточность мозга.

Диагноз Депрессивные синдромы ставится на основании выявления характерных признаков в виде сниженного настроения, психомоторной и интеллектуальной заторможенности. Последние два признака менее устойчивы и обнаруживают значительную вариабельность в зависимости от той нозологический формы, в рамках которой развивается депрессия, а также от преморбидных особенностей, возраста больного, характера и степени изменения личности.

В отличие от апатического синдрома (смотри полный свод знаний) на фоне глубокого соматического истощения, при анестетической депрессии нет полного равнодушия, безучастности к себе и окружающим, больной тяжело переживает безучастность. При Депрессивные синдромы с абулическими расстройствами, в отличие от апатических состояний при шизофрении (смотри полный свод знаний), эти расстройства не столь выражены. Развиваясь в рамках Депрессивные синдромы, они не носят постоянного, необратимого характера, а подвержены суточным колебаниям и цикличности в развитии; при депрессивном ступоре, в отличие от люцидной (чистой) кататонии (смотри полный свод знаний Кататонический синдром), у больных имеются тяжёлые переживания депрессивного характера, отмечается резкая психомоторная заторможенность, а кататонический ступор характеризуется значительным повышением мышечного тонуса.

Терапия антидепрессантами постепенно вытесняет другие методы лечения. Выбор антидепрессивного средства во многом зависит от формы Депрессивные синдромы Выделяют три группы антидепрессивных препаратов: 1) преимущественно с психостимулирующим эффектом — ниаламид (нуредал, ниамид); 2) с широким спектром действия с преобладанием тимолептического эффекта — имизин (имипрамин, мелипрамин, тофранил) и другие; 3) преимущественно с седативно-тимолептическим или седативным эффектом — амитриптилин (триптизол), хлорпротиксен, меллерил (сонапакс), левомепромазин (тизерцин, нозинан) и другие

Несмотря на широкое применение психофармакологические средств, по-прежнему имеет значение лечение электросудорожной терапией, особенно при наличии длительных затяжных форм депрессий, резистентных к лекарственным воздействиям.

Как в клинической, так и в амбулаторных условиях все большее значение приобретает терапия солями лития, которые обладают способностью не только воздействовать на аффективные расстройства во время фазы депрессии, но и предотвращать или отодвигать во времени появление нового приступа и снижать его интенсивность.

Прогноз в отношении жизни благоприятен, за исключением некоторых соматогенно-органических психозов, где он определяется основным заболеванием. Относительно выздоровления, то есть выхода из депрессивного состояния, прогноз также благоприятен, но надо учитывать некоторые случаи затяжных, протрагированных депрессий, длящихся годами. По выходе из депрессий при МДП больные в большинстве случаев практически здоровы, с полным восстановлением работоспособности и социальной адаптации, у некоторых больных возможны резидуальные расстройства, близкие к астеническим. При шизофрении в результате приступа возможно нарастание изменений личности со снижением работоспособности и социальной адаптации.

Менее благоприятен прогноз относительно повторности развития Депрессивные синдромы — в первую очередь это относится к МДП и приступообразно протекающей шизофрении, где приступы могут повторяться по нескольку раз в год. При симптоматических психозах возможность повторения Депрессивные синдромы очень редка. В целом прогноз определяется тем заболеванием, в рамках которого развивается Депрессивные синдромы

Источник:
Депрессивные синдромы
Депрессивные синдромы (латинское depressio подавленность, угнетение; синдром; синонимы: депрессия, меланхолия) — психические расстройства, основным признаком которых является подавленное,
http://www.ordodeus.ru/Ordo_Deus12_Depressivnye_sindromy.html

Депрессивный синдром

Депрессивный синдром относят к болезненным состояниям человека, он характеризуется физическими и психическими расстройствами.

За один день настроение человека может меняться несколько раз. У кого не бывает тоскливого, подавленного или угнетенного настроения? Нормальным считается периодическая смена хорошего и плохого настроений, но в случае длительного воздействия негативного эмоционального фона есть риск развития депрессии.

Люди не считают депрессивный синдром болезнью, но его последствия отражаются на физическом здоровье больного и в крайних случаях могут привести к самоубийству или наркомании.

Предпосылками для появления депрессивного синдрома могут стать внешние и внутренние факторы.

• Горе от потери близкого человека;

• Депрессию могут спровоцировать сложные операции, во время которых удаляют части тела;

• Развод или уход из дома;

• Увольнение с работы;

• Изменение постоянного места жительства;

• Изменение функций головного мозга вместе с изменениями в нервной системе и обменных процессах, что может привести к астено-депрессивному синдрому.

• Изменения головного мозга как последствие приема алкоголя, наркотиков, химических веществ, которые влияют на психическую деятельность человека;

• Провоцируют появление депрессии неврологические болезни, которые поражают головной мозг (эпилепсия, черепно-мозговая травма, инсульты).

• Возрастные изменения головного мозга.

Выделяют нормальную и патологическую реакцию на потерю. При нормальной реакции человек ощущает глубокое горе, которое длится недолго и проходит в 3 этапа:

1. Шок от негативной новости, оцепенение;

2. Плач, тоска, нарушение аппетита, сна, чувство вины;

3. Разрешение – понимание того, что жизнь идет дальше, принятие совершившегося.

Реакция утраты может перерасти в патологическую депрессивную фазу, когда чувство горя обостряется, сопровождается появлением новых симптомов. Человек в этом состоянии может думать о самоубийстве, пытаться реализовать задуманное. Во время депрессии переживания нарастают, становятся стойкими, более интенсивными, снижают качество жизни.

Зачастую у больных проявляется тоскливое настроение, интеллектуальное и психомоторное торможение. Они неудовлетворены собой и оценивают себя, свои способности пессимистично.

Легкие случаи заболевания сопровождаются вялостью, физической усталостью, быстрой утомляемостью, головными болями, наличием запоров, сон и аппетит нарушается. Больные теряют вес, повышается потливость, хронические болезни обостряются.

Творческая активность снижается, ничто не доставляет радости. Человек становится тревожным, раздражительным, чувствует себя покинутым, одиноким, рассеянным, безнадежным.

Во время ухудшения состояния наблюдается увеличение интеллектуальной и психомоторной заторможенности. При тяжелом состояние болезни, люди подавлены, у них скорбная мимика, печальные глаза, монотонный, тихий голос.

Мышление заторможено, присутствуют только пессимистические мысли о прошлом, настоящем и будущем. Себя человек считает никчемным, неполноценным, присутствует чувство вины.

При наличии психомоторной заторможенности движения становятся замедленными, взгляд безжизненный, может присутствовать полная обездвиженность.

Врачи все больше отдают предпочтение антидепрессантам во время лечения. Форма депрессивных синдромов обуславливает выбор препаратов.

Существует 3 группы антидепрессантов:

1) Вещества с психостимулирующим эффектом (ниамид, ниаламид, нуредал). Назначаются эти препараты при депрессиях с психомоторной заторможенностью, и при адинамических депрессиях;

2) Препараты широкого спектра действия, где преобладает тимолептический эффект (тофранил,имизин, мелипрамин, имипрамин). Подойдут при депрессиях с явно выраженным чувством тоски с интеллектуальной и моторной заторможенностью;

3) Создающие седативный или седативно-тимолептический эффект (левомепромазин, амитриптилин,меллерил, хлорпротиксен). Препараты назначаются при депрессиях с ворчливостью, слезливостью, раздражительностью и при тревожных депрессиях.

Большинство антидепрессантов имеют побочные эффекты:

При затяжных формах депрессивного синдрома применяют лечение электросудорожной терапией. Также используется лечение солями лития, которые помогают предотвратить появление или интенсивность приступа. При несвоевременном лечении депрессивные синдромы могут получить хронический характер.

Справиться с депрессивным синдромом можно, главное здесь – найти эффективными способы борьбы с недугом. В легких случаях человек самостоятельно способен вытянуть себя из депрессии. Отсюда вывод – ищите во всём позитивную сторону и будете здоровы.

Источник:
Депрессивный синдром
Причины, симптомы и лечение депрессивного синдрома. Хронический депрессивный синдром. При затяжных формах депрессивного синдрома применяют лечение электросудорожной терапией. Также используется лечение солями лития, которые помогают предотвратить появление или интенсивность приступа.
http://appteka.ru/zabol/zabol_d/depressivnyi_sindrom.htm

Депрессивный синдром

Депресси?вный синдро?м (от лат. depressio — подавленность) — психопатологический синдром, характеризующийся триадой симптомов [1] :

  1. пониженным настроением по типу гипотимии,
  2. торможением интеллектуальной деятельности (брадипсихия, брадифрения),
  3. двигательной и волевой заторможенностью (гипобулия).

Для депрессивного синдрома также характерно угнетение инстинктивной деятельности (понижение аппетита вплоть до анорексии или, наоборот, переедание; снижение сексуальных влечений; снижение самозащитных тенденций, появление суицидальных мыслей и действий), трудности в концентрации внимания и сосредоточенность его на тягостных переживаниях, пониженная оценка собственной личности (в некоторых случаях — при глубокой депрессии — достигающая бредовых идей самообвинения и самоуничижения).

Часто депрессивный синдром наблюдается в рамках биполярного аффективного расстройства (F 31 31. ) либо рекуррентной депрессии (F 33 33. ). Кроме того, этот синдром характерен для шизофрении и шизоаффективного расстройства. Выраженность отдельных симптомов, входящих в структуру депрессивного синдрома, бывает различной, в зависимости от конкретного заболевания и особенностей его течения у каждого больного.

Депрессивный синдром может также иметь соматогенное происхождение, то есть возникать в результате соматических заболеваний. Соматогенные депрессии могут развиваться при инфекционных, токсических, органических и других психозах, при инсульте, эпилепсии, опухолях и травмах головного мозга, болезни Паркинсона, различных эндокринных заболеваниях (в частности, нарушениях функции щитовидной железы), авитаминозах и др.

Причиной депрессивного синдрома также могут быть побочные действия некоторых лекарств: например, нейролептиков, гормональных препаратов, антибиотиков, анальгетиков, антигипертензивных средств.

Источник:
Депрессивный синдром
Депресси?вный синдро?м (от лат. depressio — подавленность) — психопатологический синдром, характеризующийся триадой симптомов [1] : пониженным настроением по типу гипотимии,
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%94%D0%B5%D0%BF%D1%80%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC

Депрессивный синдром

Депрессивный синдром – болезненное состояние, обусловленное рядом физических и психических отклонений и характеризующееся многообразными клиническими проявлениями. Депрессии далеко не всегда, как принято многими считать, выражаются только в подавленности, апатии, тоске и меланхолии. Данное заболевание может часто сопровождаться вегетативными расстройствами, поражениями ЖКТ, эндокринными патологиями. В некоторых случаях эти проявления настолько ярко выражены, что могут затмевать аффективные нарушения самого синдрома. Депрессивный синдром является серьезным заболеванием, требующим своевременного профессионального лечения.

По специфическим признакам депрессивный синдром подразделяют на маниакально-депрессивный, астено-депрессивный и тревожно-депрессивный. Маниакально-депрессивный синдром характеризуется неустойчивым психоэмоциональным фоном с периодами чрезмерного угнетения, сменяющимися крайне возбужденными состояниями, при этом фазы депрессий бывают гораздо длиннее маниакальных фаз. Существуют два типа синдрома с маниакально-депрессивными проявлениями. При первом типе яркие признаки депрессии могут сочетаться как минимум с одним полноценным проявлением фазы возбужденного состояния, второй тип – с очень редким наблюдением полных эпизодов этой фазы. Также могут проявляться слабовыраженные формы данного заболевания с низкими проявлениями обеих фаз, называемые циклотимией.

Признаки, лечение маниакально-депрессивного синдрома

Маниакальная фаза характеризуется следующими симптомами депрессивного синдрома:

  • Неспособностью адекватно контролировать свои действия;
  • Чрезмерной энергичностью;
  • Нарушенной концентрацией;
  • Активной жестикуляцией;
  • Перееданием, излишним потреблением алкоголя;
  • Чрезвычайной возбудимостью и раздражительностью.

В этот период больной депрессивным синдромом не может объективно оценить свои возможности, порой у него создается иллюзия собственной гениальности, непризнанной другими.

Признаками депрессивной фазы являются:

  • Апатия;
  • Быстрая утомляемость;
  • Угнетенное и тоскливое настроение;
  • Заниженная самооценка;
  • Бессонница;
  • Замедленность и скованность движений;
  • Проблемы с памятью и концентрацией;
  • Ощущение безнадежности и мысли о смерти.

При тяжелых формах проявления заболевания и суицидальных наклонностях лечение депрессивного синдрома проходит в условиях стационара с применением антидепрессантов, средств, стабилизирующих настроение, бензодиазепинов, антипсихотических препаратов.

Причинами возникновения астено-депрессивного синдрома могут быть внешние и внутренние факторы, к последним относят спровоцированные различными стрессовыми ситуациями нестабильные психоэмоциональные состояния. К внешним причинам причисляют заболевания, ухудшающие качество жизни – онкологические поражения, операции, травмы, хронические недуги и т. д. Симптомами депрессивного синдрома данного вида являются:

  • Раздражительность;
  • Излишняя чувствительность;
  • Быстрая утомляемость;
  • Заторможенность мыслительного процесса и речи;
  • Ощущение истощенности и общей слабости.

При длительном заболевании проявляются мрачные, несоответствующие действительности, оценки своего состояния и прогнозов на будущее. На фоне депрессии возможны появления нарушений функций ЖКТ, повышенного АД, расстройств сна, нарушений менструального цикла, отсутствия полового влечения, снижения веса и др. Отличительной чертой патологии является улучшение самочувствия больного и исчезновение многих признаков синдрома после полноценного отдыха или ликвидации симптомов соматических заболеваний.

У подростков и молодых людей кроме перечисленных выше признаков астено-депрессивного синдрома может наблюдаться комплекс вины, проблемы с восприятием окружающей действительности, озлобленность, грубость, истерики и необоснованные протесты. Лечение депрессивного синдрома в данном случае зависит от клинической картины заболевания, обычно назначаются курсы психотерапии, а при необходимости антидепрессанты и седативные средства.

Берегите свое здоровье и здоровье своих родных, при первых же выявленных признаках депрессивного синдрома обращайтесь к специалистам. При своевременно и эффективно проведенной терапии пациенты с данным заболеванием имеют возможность вести полноценный нормальный образ жизни, трудиться и иметь семью.

Источник:
Депрессивный синдром
Депрессивный синдром — психопатологические состояния, характеризующиеся сочетанием подавленного настроения, снижения двигательной и психической активности.
http://zdorovi.net/bolezni/depressivnyj-sindrom.html

(Visited 1 times, 1 visits today)