Депрессивное состояние симптомы

Просмотров: 5

Депрессивное состояние симптомы

* Публикуется по изданию:

Андрух П. Г. Этиология, нейрохимия и клиника современных форм тревожно-депрессивных расстройств // Медицинские исследования. — 2001. — Т. 1, вып. 1. — С. 109–110.

Для общества современной Украины характерным является чрезвычайно высокий уровень психоэмоциональных нагрузок, что приводит к существенному ухудшению уровня психического здоровья в популяции.

Проблема аффективной патологии, особенно депрессивных и тревожных состояний, имеет важное значение для клинической практики и теоретической психиатрии [5]. Это обусловлено прежде всего тем, что число депрессий в настоящее время значительно увеличивается: по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессией страдают более 110 миллионов человек в мире — 3–6% в общей популяции [2]. На современном этапе в структуре заболеваемости психическими расстройствами наблюдается рост заболеваемости непсихотическими формами психических расстройств, среди которых преобладают невротические нарушения [1, 3, 4]. А среди невротических нарушений преобладают аффективные и, в частности, депрессивные расстройства. Также отмечается тенденция к коморбидности депрессивных проявлений с другими группами расстройств, особенно непсихотического уровня, в частности, тенденция к «тревожности» депрессии. [2, 6, 7].

Тревожные расстройства — это патологические состояния, основными клиническими признаками которых являются физические и психические симптомы тревоги и которые не являются вторичными по отношению к органическому заболеванию мозга или какому-либо психическому расстройству.

Для клиники современных тревожно-депрессивных расстройств характерно смешивание симптоматики тревоги и депрессии разной степени выраженности и участия. Таким образом, общей клинической картиной тревожно-депрессивных расстройств являются:

Симптомы депрессивного спектра:

Типичен внешний вид больного — в одежде и во всём облике заметны небрежность, неухоженность. Черты лица приобретают характерный вид: уголки рта опущены, посредине лба пролегает глубокая вертикальная морщина. Человек реже моргает, плечи поникли; голова наклонена вперёд, так, что взгляд направлен вниз. Жестикуляция сведена к минимуму.

Симптомы тревожного спектра:

Характерен внешний вид человека — лицо выглядит напряжённым, брови сдвинуты; поза напряжённая; он беспокоен, часто вздрагивает; кожа бледная, обычно наблюдается потоотделение, особенно потеют руки, ноги и подмышки. Готовность к слезам, которая может поначалу навести на мысль о депрессии, отражает общее тревожное состояние.

Симптомы вегетативного спектра:

  • усиленное или учащенное сердцебиение;
  • потливость;
  • сухость во рту, не обусловленная приёмом дегидратантов;
  • затруднённое дыхание;
  • шум в ушах;
  • карпопедальные спазмы;
  • ощущение дискомфорта в грудной клетке;
  • тошнота и неприятные ощущения в животе;
  • приливы жара или озноб;
  • ощущение онемения или покалывания;
  • мышечное напряжение или боли;
  • двигательное беспокойство и неспособность расслабиться.

Нейроны, содержащие гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК), обеспечивают главную ингибирующую систему в головном мозге и вызывают снижение активности других нейронов, в том числе и содержащих моноамины. Лекарственные препараты, повышающие функцию ГАМК, например барбитураты и производные бензодиазепина, являются мощными анксиолитическими средствами. Производные бензодиазепина действуют через рецепторы, находящиеся в лимбической области и неокортексе и связанные с постсинаптическими ГАМК-рецепторами, которые модулируются ими (ГАМК-бензодиазепиновый рецепторный комплекс). Эти препараты усиливают действие ГАМК, тогда как существует группа соединений, известных как «инверсные агонисты», которые связываются с бензодиазепиновыми рецепторами, но оказывают противоположный эффект и приводят к ослаблению действия ГАМК. Как и можно было ожидать, эти соединения вызывают тревогу.

Другие нейротрансмиттеры могут играть важную роль в опосредовании тревоги. Холецистокинин и родственные белковые нейротрансмиттеры при введении их в организм человека вызывают симптомы панического состояния.

Среди эндогенных соединений существует ряд веществ-кандидатов, которые присоединяются к бензодиазепиновым рецепторам и могли бы (что представляется вероятным с теоретической точки зрения) вносить вклад в этиологию патологических тревожных состояний.

Очевидно, в основе действия различных методов лечения депрессии лежит единый общий механизм, и положительная реакция на антидепрессанты является результатом ряда воздействий на взаимосвязанные нейроны.

Различают долговременные факторы, предрасполагающие к развитию симптомов тревоги, и факторы, провоцирующие конкретный эпизод.

Как показывают результаты близнецовых исследований, склонность к тревожному состоянию включает в себя генетический компонент. Однако его влиянием можно объяснить некоторую долю дисперсии, и представляется вполне вероятным, что механизмы, определяющие развитие симптомов тревоги, имеют полигенный характер. При изучении взрослых людей с тревожными состояниями обнаружено, что в детстве они подвергались психотравмам значительно чаще, чем представители контрольной группы, и были лишены согласованной поддержки со стороны родителей; отмечались также более высокие показатели разводов родителей. Перенесённое в детстве сексуальное насилие коррелирует с более высоким уровнем как депрессивных, так и тревожных симптомов в зрелые годы.

Преморбидные личностные особенности больных с тревожными состояниями гетерогенны, и хотя люди, в характере которых присутствуют черты тревожности, особенно склонны к их развитию, подобные расстройства нередко возникают и при обсессивном, зависимом и даже шизоидном типе личности.

Существенно повышен риск развития тревожных расстройств у тех, кто постоянно подвергается негативному воздействию вредных социальных факторов, например трудноразрешимых межличностных проблем или неблагоприятных условий жизни.

Обычно прослеживается некоторая связь между тревожными состояниями и психотравмирующими жизненными событиями. В общемедицинской практике симптомы тревоги часто связаны с беспокойством о соматическом здоровье; вот почему важно дать больному возможность высказать свои опасения, касающиеся предполагаемого характера заболевания, прежде чем врач представит соответствующую информацию с медицинской точки зрения. С тревожными мыслями особенно трудно справиться, если у больного нет никого, кому он мог бы довериться, или ему не удается найти поддержку в своём непосредственном социальном окружении.

В отличие от тревожных расстройств, данные большинства близнецовых исследований не подтвердили наличия генетического компонента в отношении депрессивного эпизода, хотя такие случаи, несомненно, имеют тенденцию к накоплению в семьях. В то же время было показано, что те члены семьи (из связанных первой степенью родства), у которых не было приступов депрессии, не только отличаются от заболевших большей эмоциональной устойчивостью, но и, как правило, более эмоционально стабильны, чем средний представитель общей популяции. Наоборот, те, у кого развилось депрессивное состояние, чаще имеют более высокие показатели по шкале невротизации и более низкую самооценку; кроме того, среди них значительно более распространены обсессивные черты и интровертированность.

Что же касается психотической депрессии, то имеются убедительные данные (полученные в результате исследований как близнецов, так и приёмных детей) о наличии генетического компонента [7, 8].

  1. Волошин П. В. Перспективи та шляхи розвитку неврологічної, психіатричної та наркологічної допомоги в Україні // Український вісник психоневрології. — 1995. — Т. 3, вип. 2. — С. 5–7.
  2. Клиническое руководство по психиатрической помощи в практике семейного врача: информационно-скрининговый пакет. — Киев, 2000. — С. 66, 241.
  3. Марута Н. А. Невротическая болезнь // Международный медицинский журнал. — 1997. — Т. 3, № 3. — С. 16–19.
  4. Михайлов Б. В., Сердюк А. И., Чугунов В. В. Актуальные проблемы нейронаук в Украине // Вісник психічного здоров’я. — 1999. — № 4. — С. 5–6.
  5. Синицкий В. Н. Депрессивные состояния. — Киев: Наукова думка, 1986. — 3 с.
  6. Гельдер М., Гэт Д., Мейо Р. Оксфордское руководство по психиатрии: В 2 т. / Пер. с англ. — Киев: Сфера, 1999. — С. 304.
  7. Голдберг Д., Бенджамин С., Крид Ф. Психиатрия в медицинской практике / Пер. с англ. — Киев: Сфера, 1999. — С. 165, 171, 172, 175.
  8. Тиганов А. С. Руководство по психиатрии: В 2 т. — М.: Медицина, 1999. — Т. 1. — С. 584–585.

Источник:
Депрессивное состояние симптомы
* Публикуется по изданию: Андрух П. Г. Этиология, нейрохимия и клиника современных форм тревожно-депрессивных расстройств // Медицинские исследования. — 2001. — Т. 1, вып. 1. — С. 109–110.
[link]http://www.psychiatry.ua/medical/paper048.htm[/link]

Депрессивные состояния: симптомы депрессии и лечение гипнозом

Депрессивные состояния: симптомы депрессии и лечение гипнозом

Тревожное или подавленное настроение встречается при всевозможных формах душевного заболевания. Здесь идет речь лишь о тех формах, при которых данные состояния наблюдаются продолжительное время. Они могут поддаваться гипнозу.

а) Меланхолические состояния, принадлежащие маниакально-депрессивному психозу, образуют главную массу относящихся сюда наблюдений. Они характеризуются прежде всего затруднением усвоения восприятий, мышления и волевых актов. Это затруднение дает себя знать чувством беспомощности больного даже в тех случаях, когда оно мало сказывается во внешних проявлениях (рассеянность, тугоподвижность мысли, нерешительность). Основу этих болезненных явлений составляет резко выраженное тревожное или подавленное настроение, внешнее выражение которого может исчезнуть, поскольку это относится к ступорозным состояниям, благодаря задержке воли. В более легких случаях душевное состояние производит впечатление естественного более или менее мотивированного расстройства настроения, тем более что оно и в самом деле нередко непосредственно связано с пережитым душевным потрясением; в этих случаях о болезненном характере явления свидетельствует лишь интенсивность и продолжительность подавленного состояния, равно как и недоступность доводам утешения. Также на первый взгляд может показаться, что изменение настроения вызвано бредовыми идеями и, главным образом, бредом греховности, далее ипохондрическими идеями, бредом обнищания и преследования. Однако, в большинстве случаев можно легко убедиться, что эти бредовые идеи являются не причиной, а скорее результатом депрессивного состояния. Правильное понимание состояния очень облегчается, если у больного уже раньше бывали состояния меланхолии или мании, окончившиеся полным выздоровлением, или если больные уже раньше проявляли душевные свойства, присущие маниакально-депрессивному предрасположению (продолжительное дурное настроение или возбужденность, сильная раздражительность, колебания настроения). В более легких случаях руководящим указанием при диагнозе служит поразительная перемена в выражении лица больного, когда его просят постараться сделать приветливое лицо. Вопрос осложняется благодаря существованию смешанных состояний, при которых задержка мышления заменяется скачкой идей, а задержка волевых актов — волевым возбуждением. Независимо от анамнеза больного надо иметь в виду, что признаки, представляющие отклонение от картины меланхолии (скачка идей, волевое возбуждение), являются составными частями маниакального состояния и требуют лечения гипнозом.

Особую группу образуют легкие меланхолические основные состояния при маниакально-депрессивном психозе, которые могут заполнить почти всю жизнь больного. Их значение определяется тем, что часто при них наблюдаются приступы определенно выраженного ухудшения настроения, границы которых не всегда резко очерчены; нередко такие меланхолические состояния прерываются маниакальными.

Иногда, главным образом, в судебной практике, приходится наблюдать обоснованное изменение настроения, о причине которого однако умалчивается. Эти случаи на первый взгляд могут показаться меланхолией; но обыкновенно тут обращают на себя внимание настойчивые жалобы, скудные показания на вопросы о внутреннем состоянии и отсутствии настоящих меланхолических симптомов (задержка мысли и воли, бредовые идеи): как правило, в подобных случаях “психогенной депрессии” мы имеем дело со “слабовольными психопатами”.

b) Часто, психотерапевту, бывает очень трудно отличить от меланхолии то расстройство настроения, которым начинается раннее слабоумие. Здесь, прежде всего, характерна все более и более выявляющаяся поверхностность эмоциональных движений, которая может находиться в резком противоречии с удивительным содержанием бредовых идей. Особое влияние следует обратить на тупую сосредоточенность, безразличное отношение к окружающим, в особенности к посещениям близких и письмам, хотя нужно иметь в виду, что и при меланхолии сильная задержка воли может симулировать отсутствие эмоциональных переживаний. При dementia praecox, однако, можно убедиться, что волевые проявления затруднены не вследствие эмоциональной задержки, а вследствие негативизма. Доказательством этого служит недоступность больных, которые не дают себе труда отвечать на вопросы врача, описать свое состояние, равно как и отсутствие обычных выразительных движений (взгляд на собеседника, оборачивание головы на шум, пожимание протянутой руки, уклонение или защита при угрозе или при уколах иглой) и отказ при требованиях (протянуть руку, показать язык, встать, что-нибудь написать). Иногда больной приступает к выполнению требуемого движения, но внезапно прерывает его. Сюда же относится оцепенелая, связанная поза. Все эти нарушения особенно показательны в тех случаях, когда выполнение произвольных движений не обнаруживает никаких затруднений и производится быстро и легко. Еще яснее сказывается негативизм при молчании без всякой попытки говорить, при отказе от пищи без основания, при противодействии каждому воздействию с отсутствием страха. Меньшее значение имеет наличие восковой гибкости, если только она не стоит в полном противоречии с рассудительностью и свободой движений больного. Напротив, в высшей степени подозрительными являются манерничание, причудливые позы, странное подавание руки, гримасы, короткий, беспричинный смех, чмокание, ответы в форме вопросов, жеманное произношение. Также стереотипия в позе, жестах, движениях и других внешних проявлениях заставляют нас предположить раннее слабоумие, поскольку эта стереотипия не обусловлена однообразными длительными эмоциональными воздействиями (ломание рук, рыдание). В таком же духе должны быть объяснены неожиданные, бессмысленные, импульсивные действия, причиной которых не являются ни гнев, ни страх, ни какое-либо другое бредовое представление. Из содержания бредовых идей сколько-нибудь определенных заключений сделать нельзя; только бред воздействия на проявления воли больного ясно говорит за раннее слабоумие. Здесь психоанализ бессилен. Тоже самое относится к раннему проявлению многочисленных слуховых галлюцинаций, в особенности если больные об этом умалчивают и содержание галлюцинаций бессмысленно и не имеет связи с общим содержанием психики. Далее, весьма роковым признаком является едва заметное равномерное подергивание лицевых мускулов; также исчезновение игры зрачков и психических зрачковых рефлексов. Анамнез также может доставить отправные точки для суждения о болезни: часто едва заметное развитие болезни, уже с юности заметная, своеобразная психика, робкая, замкнутая, упрямая

Важно! Опыт и практика показывают, сколь эффективно способствует исцелению помощь психолога при различных заболеваниях

Депрессивные состояния: симптомы депрессии и лечение гипнозом продолжение статьи

Тревожное или подавленное настроение встречается при всевозможных формах душевного заболевания. Здесь идет речь лишь о тех формах, при которых данные состояния наблюдаются продолжительное время. Они могут поддаваться гипнозу.

Депрессия как она есть

Слово "депрессия" – из числа тех, что уверенно перекочевало из научного лексикона в обыденный. Практика психологического консультирования, психотерапии, а, пуще того, просто житейская – показывают, что многие люди парадоксальным образом свыклись с постоянным присутствием депрессии в жизни.

Нарушения эмоциональной сферы

Отметим те эмоциональные проявления, которые следует рассматривать как симптомы – свидетельства тех или иных осложнений и/или нарушений душевной жизни и, соответственно, как поводы для консультации и, возможно, последующего лечения/психотерапии.

Помощь психолога при нарушениях здоровья

Психологи по определению своей профессиональной деятельности ориентированы на личностное взаимодействие с пациентом, и таким образом статистически чаще врачей реализуют ключевой принцип медицины – лечить больного, а не его болезнь.

Психотерапия

Когда необходима психотерапия и на что она нацелена? Подлинный психотерапевтический процесс предполагает своим результатом освобождение не просто от симптомов, а от самой болезни.

Источник:
Депрессивные состояния: симптомы депрессии и лечение гипнозом
Статья представляет психиатрическое описание депрессивных состояний
[link]http://go-psy.ru/partart-med1-1.htm[/link]

Депрессия глазами психолога

Осень. Дни становятся короче, солнца меньше и иногда мы грустим. А давайте попробуем ответить, как мы грустим. Попробуйте отнести к себе следующие утверждения:

• Я чувствую угнетенность, подавленность.

• Я последнее время у меня изменился аппетит и вес.

• Я чувствую беспокойство и не нахожу себе места.

• Я чувствую усталость без видимой причины.

• Я не получаю удовольствия от любимых занятий.

• Мои мысли не такие четкие как раньше.

• Мое будущее кажется мне безрадостным.

• Я не чувствую, что моя жизнь полезна людям.

• Я считаю, что другим было бы лучше, если б я умер/умерла.

И если больше чем 5 утверждений подходит Вам, то у Вас, возможно, депрессия. Депрессивные состояния могут проявляться весьма различно. Возможные формы варьируруются от слабой инициативности и небольшой угнетенности, усталости, нарушений сна до подавленности, головных болей, нарушений аппетита, запоров, потери равновесия в жизни и, наконец, до полной апатии. Конкретные проявления депрессий столь разнообразны и индивидуальны, что трудно поставить соответствующий диагноз и зачастую болезнь вовремя не распознается.

Медицина различает три вида депрессий:

Общими же для всех депрессий является изменение самоотношения, изменение в восприятии своего прошлого и будущего, а также мира вокруг, когда все начинает видеться в пессимистических тонах.

В особенности, склонны к депрессиям пожилые люди, страдающие от одиночества после смерти супруга, утраты ровесников, ранее окружавших человека, изменений в привычках, ограничениях, налагаемых нередкими болезнями.

Депрессия лишает человека связи с будущим, ориентиров на будущее. Психотравма лишает людей надежд и сил видеть завтрашний день, когда перспективы сулят только неблагополучие, ожидаемые страдание, неудачи, боль, отчаяние, крах начинаний. Для каждого травма своя — разводы, разлуки, трудности на работе, финансовые затруднения, страдания бездомной собаки. Вам лучше знать, как это происходит с Вами. В случаях депрессий, вызванных травмирующими событиями эффективность препаратов минимальна. Здесь особенно показана психотерапия, направленная на осознавание неуспешных стратегий, поиск ресурсов, внутренних и внешних, осознание истинных проблем и причин депрессий, заключающихся в подавлении важных человеческих потребностей. Депрессия показывает, что существует нечто, угнетающее человека и требующее, чтобы он устранил это.

Человек, находящийся под гнетом депрессии не доволен собой, не доверяет себе, не хочет видеть действительность, он теряет собственную глубину.

Депрессия часто может быть связана с болезнями, традиционно именуемыми психосоматическими.

Важно то, что «легкие» депрессии совершенно нормальны, если они наступают после периодов большого напряжения, так они позволяют организму отдохнуть. Но если они затягиваются, это — свидетельство неблагополучия. Не имеет смысла уговаривать больного расслабиться в веселом обществе, отправиться в дальние страны, утверждать, что все не так уж плохо и скоро пройдет, бессмысленно рассказывать, что и с вами такое было, требовать от больного, чтобы он взял себя в руки и не опускался, игнорировать возможности самоубийства и признаки подготовки к нему. Имеет смысл показать больному, что его любят, что к нему внимательны, хотят помочь. Быть готовым к перепадам настроения, осторожно помогать ему вернуться к себе, стать самим собой, помочь страдающему исследовать историю своей жизни, и вместе с ним найти истинные причины душевного расстройства. Оптимально, когда подобную помощь оказывает квалифицированный психотерапевт.

Парадоксально, что в некоторых случаях, чтобы выздороветь нужно не бороться против депрессии, но, напротив, впасть в нее, лишь в глубине своего бытия возможно противопоставить себя тому, что так долго угнетало. «Падай на дно колодца». На востоке депрессия иногда считается даром Богов, так как она дает возможность и даже вынуждает задуматься о смысле жизни, искать ответы на вопрос “Кто я”, “Зачем” и быть обновленным и вновь открытым радостям и горестям этого мира. И если пройти через депрессию с проводником, окунуться в нее, такое путешествие позволит наполнить смыслом эти тяжелые переживания, жизнь вновь засверкает красками, которые, возможно, давно позабыты.

Источник:
Депрессия глазами психолога
Осень. Дни становятся короче, солнца меньше и иногда мы грустим. А давайте попробуем ответить, как мы грустим. Попробуйте отнести к себе следующие утверждения: • Я чувствую угнетенность,
[link]http://www.depressia.com/depressiya/depressiya-glazami-psihologa[/link]

Причины, виды и симптомы депрессивного состояния

Как часто в обыденной жизни обычную смену настроения или усталость мы называем депрессией. На самом же деле депрессивное расстройство – серьезнейшее психическое заболевание, которое следует отличать от плохого настроения или переутомления.

В последние годы медицинские работники отмечают катастрофическое увеличение количества заболевших депрессией. Коварство этого недуга заключается в том, что сам заболевший не сразу осознает, что попал в сети депрессии. Характерными чертами депрессивного расстройства специалисты считают наличие «депрессивной триады», включающей в себя резкое и устойчивое снижение личностной самооценки и общего настроения, потерю интереса к происходящему вокруг и способности испытывать радостные мгновения, двигательную заторможенность.

Согласно медицинской статистике, ежегодно происходит увеличение числа заболевших депрессией. Психиатры отмечают, что каждый пятый житель на нашей планете переживал в своей жизни хоть однажды депрессивное расстройство.

Чаще всего недуг поражает представителей более старшего поколения, около 30% людей старше 65 лет подвержены депрессии. Вместе с тем, данное психическое расстройство в последние годы значительно помолодело. Примерно 10% подростков в возрасте от 10 до 16 лет страдают депрессией. Такое же количество заболевших относится к категории 40-летних жителей планеты.

По мнению специалистов, на данный момент нет ни одного объяснения, которое способно объяснить феномен развития депрессии. Так один и тот же фактор способен у одного человека вызвать тяжелейшее состояние депрессии, тогда как этот же фактор, применимый к другому индивиду не вызывает никаких отклонений в психическом состоянии.

Вместе с тем, в психиатрии выделяют следующие причины, способствующие развитию депрессии:

  • сильные переживания, связанные с потерей чего-то или кого-то очень значимого (смерть близкого, разрыв отношений, потеря работы, изменение статуса в обществе и т.д.);
  • недостаток биогенных аминов (серотонина, дофамина);
  • побочное действие лекарственных препаратов;
  • недостаточное количество солнечного света;
  • стресс;
  • бесконтрольный прием нейролептиков;
  • соматические заболевания – неврологические, эндокринные, онкологические;
  • авитаминоз;
  • беременность, роды;
  • травмы головы;
  • злоупотребление алкоголем, прием наркотиков и психостимуляторов.

По мнению психиатров, для развития депрессии необходимо одновременное взаимодействие нескольких факторов. Например, авитаминоз и развод, беременность и уход в декрет.

Причем в любом случае первоочередное значение, по мнению врачей, имеет наследственность. Подтверждением подобной теории является медицинская статистика, согласно которой, в некоторых семьях, в каждом из поколений, встречается состояние депрессивного характера. Однако это совсем не означает, что депрессии не свойственны людям, не обремененным плохой наследственностью.

Наиболее частой причиной возникновения депрессивного расстройства становятся стрессы. Именно поэтому в нашей жизни, переполненной различными стрессами, специалисты и отмечают рост депрессий. Первичный спад настроения, вызванный переутомлением на работе или неприятностями в личной жизни, способен спровоцировать это серьезное психическое заболевание. Последующие негативные события лишь усилят возникший эпизод. Постепенно спады настроения превращаются в затяжные периоды, а негативное влияние стресса начинает проявляться в виде торможения структур головного мозга.

Согласно принятой в медицине классификации МКБ-10, симптомы депрессии принято разделять на основные и дополнительные. О наличии заболевании говорит присутствие двух симптомов из группы основных и трех и более из группы дополнительных.

  • плохое настроение, на формирование которого не оказывают влияние какие-либо обстоятельства, длящееся более 14 дней;
  • ангедония или потеря удовольствие от ранее интересующей и вызывающей приятные чувства деятельности (отказ от хобби);
  • стабильное чувство «упадка сил», длящееся более трех-четырех недель.

Дополнительными симптомами являются:

  • заниженная самооценка;
  • негативное восприятие окружающей действительности;
  • чувство собственной беспомощности и бесполезности, вины, тревоги и всепоглощающего страха;
  • мысли о возможной смерти;
  • неспособность концентрироваться и принимать решения;
  • мысли о возможном самоубийстве
  • нарушения аппетита, его отсутствие или не проходящее чувство голода;
  • нарушения сна, выражающееся в бессоннице или сонливости;
  • отмеченное снижение или прибавление в весе;
  • появление ощущения сладко привкуса во рту без причины.

На основании диагностических критериев МКБ-10, депрессивные состояния диагностируются в том случае, если имеется присутствие перечисленных симптомов, сохраняющихся более двух недель. Вместе с тем, данный диагноз может быть установлен и в случаях, характеризующихся более коротким временным отрезком, но при необычно тяжелых и быстронаступающих симптомах.

Отметим, что дети менее подвержены развитию депрессивного состояния.

Симптомы детской депрессии имеют некоторые отличия. О присутствии психического расстройства у ребенка свидетельствуют:

  • ночные кошмары;
  • бессонница;
  • потеря аппетита;
  • снижение успеваемости;
  • проблемы во взаимоотношениях с учителями и сверстниками: отдаление; агрессивность, надутость.

В медицинской практике используются критерии определения заболевания, предлагаемые другой медицинской системой классификации – DSM-IV-TR. Согласно данной системе депрессивное состояние диагностируется, если на протяжении двух недель присутствуют пять или большее количество симптомов из 9, причем, как и в предыдущей классификации, симптомы заболевания должны включать как минимум один из двух основных признаков – утрата интересов или депрессивное настроение.

Дополнительные симптомы по DSM-IV-TR:

  • существенное снижение получения удовольствия от деятельности или интереса ко всем или почти всем видам деятельности и хобби;
  • наличие депрессивного настроения – у детей и подростков оно может проявляться в виде раздражительности;
  • сонливость или бессонница
  • снижение веса и аппетита или усиление аппетита и, как следствие, увеличение веса;
  • психомоторное торможение или возбуждение;
  • повышенная быстрая утомляемость и снижение энергичности;
  • чувство собственной никчемности, неадекватное чувство вины, сниженная самооценка;
  • заторможенность мышления или снижение способности концентрировать внимание;
  • суицидальные мысли, разговоры.

Кроме вышеперечисленных симптомов заболевший может отмечать у себя частые головные боли и боли в разных частях тела без имеющейся на то причины. В подобных случаях даже опытные терапевты не сразу распознают наличие депрессии, а пытаются вылечить несуществующую болезнь.

В медицинской практике существует несколько десятков видов депрессивных состояний.

Наиболее распространенной классификацией является принадлежность к сезонной смене времени года. В этом случае различают: весеннюю, осеннюю, зимнюю депрессии. Однако стоит знать, что условное деление, так как заболевание способно «посетить» человека в любое время года.

Если обратиться к уже известной нам медицинской классификации DSM-IV, то в ней выделяют униполярные и биполярные расстройства. Отличие между ними заключается в том, что в первом случае настроение сохраняется в пределах одного, сниженного, «полюса», а во втором случае, когда заболевание является составной частью биполярного аффективного расстройства, перемежается гипоманиакальными, маниакальными или смешанными аффективными эпизодами. Отметим, возникновение незначительных депрессивных эпизодов возможно при таком аффективном расстройстве как циклотимия.

В DSM-IV выделяют следующие формы униполярных депрессивных состояний:

Остальные разновидности депрессивных состояний в DSM обозначают кодом 311 и называют иными депрессивными расстройствами. Включают они в себя состояния, причиняющие ущерб нормальному состоянию человека, но не отвечающие критериям официально определённых диагнозов или, как говорится в самой классификации «не соответствуют признакам какого-либо конкретного расстройства».

Отметим еще один вид депрессивного состояния, которое диагностируют отечественные медики, называется оно витальная депрессия. Согласно названию заболевания, «витальная» – жизненная депрессия отличается ярко выраженными тревогой и тоской, которые заболевшие ощущают на физическом уровне. Подверженные витальной депрессии могут ощущать тоску в виде болей в области солнечного сплетения. Ранее врачи считали, что такой вид психического расстройства вызван нарушениями «жизненных процессов» и развивается циклически, причем возникает беспричинно и необъяснимо для самого больного. Кстати, такой характер присущ как эндогенным депрессиям, так и «биполярным».

Что касается витальной депрессии, то ее еще называют тоскливой, так как человек, буквально тонет в море отчаяния и тоски. В медицине этот вид расстройства классифицируется как тяжелое депрессивное заболевание без присутствия симптомов психотических. Несмотря на то, что заболевание отличается тяжестью протекания, оно достаточно хорошо поддается лечению специальными средствами, в число которых входят антидепрессанты и особые способы терапии.

Никто не защищен от вероятности развития депрессивного состояния. Как мы уже отмечали, это заболевание достаточно коварно, человек не всегда может понять, что он уже несколько недель живет в состоянии депрессии. Чаще всего свое унылое состояние, усталость и пониженную работоспособность мы объясняем нехваткой сна, переутомлением или авитаминозом и пр. Однако стоит помнить об опасности депрессии и непростом излечении от нее.

Исходя из этого, не возникает никаких сомнений, что само ничто и никуда не денется и не рассосется. Болезнь нужно лечить, иначе постепенно она отразится на изменении не только поведения человека, но и на его характере.

Кроме того, стоит знать, что без помощи квалифицированного специалиста будет происходить ухудшение, как психологического самочувствия, так и физического состояния. Напомним, что депрессия – это патологические изменения нервной системы, поэтому в случае возникновения расстройства требуется правильное и своевременное лечение.

Затягивание обращения к специалисту может быть опасным для жизни, так как многие заболевшие находят спасение именно в суициде. При своевременном обращении за помощью депрессивные состояния успешно поддаются лечению.

Избавиться от депрессии помогут такие специалисты, как невролог, психиатр, психотерапевт, терапевт, гинеколог, эндокринолог и клинический психолог.

Несмотря огромное количество разрекламированных препаратов и наличие информации о заболевании и методах его лечения, заниматься самолечением не стоит хотя бы потому, что определить вид депрессии может только врач.

Источник:
Причины, виды и симптомы депрессивного состояния
Почему возникают депрессивные состояния, их причины, виды и симптомы. Как распознать депрессию и чем она опасна.
[link]http://indepress.ru/depressiya/depressivnoe-sostoyanie.html[/link]

(Visited 9 times, 1 visits today)