Ангулярный стоматит

Ангулярный стоматит. Заеды в уголках рта: причины и лечение

Человек без медицинского образования часто заменяет сложные профессиональные термины простыми бытовыми названиями. Так, например, трещинки и ранки, «украшающие» уголки губ, называют заедами. На самом же деле это проявление ангулярного стоматита. Что же это за болезнь такая и как с нею можно бороться?

Может показаться, что медицина специально пытается запутать пациентов, давая множество названий одному процессу. В карточке бывает написано: ангулярный хейлит, угловой хейлит, стоматит ангулярный, хейлоз, угловой стоматит, щелевидное импетилиго. На самом деле все это одно и то же заболевание. То есть небольшой воспалительный процесс в полости рта, вызванный появлением дрожжеподобных грибков Candida или стрептококков, с образованием дефектов кожи в уголках рта.

Многие уверены, что это просто косметический дефект, и не идут к врачу с подобной проблемой. В большинстве случаев удается справиться с заедами подручными способами. Однако не стоит забывать, что в запущенном состоянии любое заболевание лечить сложнее. А кроме того, воспаление уголков губ бывает симптомом более сложного внутреннего заболевания.

Ангулярный стоматит может протекать по-разному, в зависимости от формы бактериального поражения. Как уже говорилось, он может быть кандидозным или стрептококковым. Часто врачу необходим не только визуальный осмотр эрозии кожи, но и анализ соскоба с поверхности пораженного участка. Только так он может поставить достоверный диагноз.

Сначала появляется небольшое воспаление в углу рта. Воспаленный участок лопается и появляется трещинка, которая может быть влажной или покрыться корочкой. Место поражения начинает зудеть или вызывать жжение, а во время еды или разговора человек испытывает боль.

Теперь стоит уяснить разницу между кандидозной и стрептококковой заедой.

Ангулярный стоматит стрептококковый формы чаще всего встречается у детей. Начинается он внезапно и развивается довольно быстро. Первым симптомом считается появление одного или нескольких пузырьков. Внутри они заполнены прозрачной или мутноватой жидкостью. Стрептококковая заеда всегда хорошо видна снаружи. Эрозия может возникать как с двух, так и с одной стороны ротовой полости. Пузырьки локализуются в уголках губ или на небольшом расстоянии от них. Через некоторое время на месте лопнувшего пузырька появляется эрозия слизистого эпителия. Затем поверх эрозии образуются трещинки. Если лечение не начато своевременно, то трещины углубляются и достигают слоя лимфатических капилляров. Появляются выделения из ранки, которые вызывают уплотнение и пересыхание кожи. Образуется неэластичная корочка, которая трескается при необходимости широко открыть рот, приеме пищи, обычном разговоре. У больного падает аппетит, ухудшается общее самочувствие, появляется зуд и жжение пораженных участков.

Если ангулярный стоматит носит кандидозный характер, то он развивается медленно. В некоторых случаях поражение локализуется во внутренних уголках губ, и снаружи его не видно. Если воспалительный процесс затронул внешние уголки губ, то на них можно рассмотреть красноватую эрозию, окруженную бледной рыхловатой кожей. Уголки рта не покрываются корочкой, а, наоборот, мокнут. На них появляется белесый творожистый налет. Это продукты жизнедеятельности грибка Candida. На начальном этапе кандидозная форма не имеет пузырьков, это важно для постановки диагноза. Воспалительный процесс почти всегда характеризуется поражением обоих уголков рта.

В ограниченном количестве стрептококки и дрожжевые грибки могут находиться на коже абсолютно здорового человека. Для активизации патогенной микрофлоры необходимы определенные условия.

Причиной появления заеды как самостоятельного симптома может стать:

  • травмирование кожи, например выдавливание прыща возле уголка губы;
  • плохая гигиена ротовой полости;
  • плохо подогнанные зубные протезы;
  • грязная посуда;
  • грязные фрукты и овощи;
  • переохлаждение.

Если ангулярный стоматит является симптомом более сложного процесса, то и подход к его устранению должен быть другой. Заеды могут быть симптомами следующих болезней:

  • авитаминозов;
  • всех видов анемии;
  • вирусных инфекций, связанных с длительным повышением температуры;
  • гиповитаминозов;
  • иммунодефицитных состояний;
  • сахарного диабета;
  • аллергических реакций;
  • нарушений работы органов ЖКТ.

В этом случае при устранении заеды в уголках рта, причины и лечение должны быть взаимосвязаны. В первую очередь терапия направляется против основного заболевания, поскольку только симптоматическое лечение не поможет.

Как всегда, лечению предшествует осмотр и диагностика. Если заеда не является симптомом другого заболевания, то определяют ее возбудителя. Для кандидозной формы требуется назначение антимикотических препаратов, поскольку борьба будет идти с грибковой инфекцией. Дополнительно может потребоваться обработка пораженных участков кожи антисептиками. Специалисты часто назначают противогрибковый препарат «Клотримазол». А для последующего заживления «Бепантен» и «Д-пантенол».

Для устранения стрептококковой формы потребуется антибактериальная мазь от заедов. Хорошо помогает жидкий препарат «Стоматидин». Средство назначают в виде полосканий или примочек. Оно одинаково эффективно воздействует как на стрептококки, так и на грибковую флору. Часто назначают мази с антибиотиком, например с эритромицином. Отлично помогает всем известная мазь Вишневского.

Если локальная терапия не устраняет заеды в уголках рта, причины и лечение должны быть дополнительно изучены и скорректированы. Может понадобиться назначение витаминных комплексов, иммуномодуляторов или общеукрепляющих средств. Лечится основное заболевание или устраняется аллергическая реакция, а лечение ангулярного стоматита проводится параллельно или по окончании курса основной терапии.

Малыши непоседливы и активны. Им трудно понять, что маленькую ранку на лице нельзя трогать руками, что ее нельзя сцарапывать и облизывать. При появлении заеды у ребенка, чем лечить, должен определить детский врач. Бесконтрольное использование медикаментов может нанести малышу огромный вред. Во многих случаях достаточно обработки перекисью или зеленкой.

Если выявлена кандидозная форма, что у детей бывает не очень часто, то назначают нистатиновую или левориновую мазь. Дети постарше дополнительно полощут ротовую полость, а малышам обрабатывают уголки губ содовым раствором.

Если заеды появились из-за аллергии на какой-либо продукт, то родители должны тщательно удалить остатки пищи из уголков рта и исключить ее из рациона.

В несложных случаях бывает достаточно применения народных средств. Многие, обнаружив ангулярный стоматит, лечение проводят в домашних условиях. Основное направление – смягчение корочки и заживление ранки. Подойдут следующие средства:

Если подручные средства не приносят видимого результата в течение нескольких дней, то рисковать не стоит. Лучше всего обратиться к врачу, а средства народной медицины использовать как дополнение к основному лечению.

Для профилактики ангулярного стоматита, в случае если это не симптом, сопутствующий другому заболеванию, достаточно регулярно и тщательно выполнять гигиенические процедуры, дважды в год обращаться к стоматологу для осмотра ротовой полости и выявления кариеса или пародонтита. Кроме того, нельзя пользоваться грязной посудой и общими ложками.

Ангулярный стоматит и особенности его лечения

Ангулит, заеда, хейлит, ангулярный стоматит — всё это названия одного и того же заболевания, которое проявляется в поражении слизистой оболочки уголков рта. Заболевание образуется вследствие воздействия дрожжеподобных грибков типа Candida либо бактерий в виде стрептококков.

Необходимо отметить, что данные микроорганизмы постоянно присутствуют на слизистых и кожных покровах человека, и при здоровой иммунной системе не доставляют никаких беспокойств. Под воздействием неблагоприятных условий микроорганизмы, паразитирующие на коже человека, активизируют свою жизнедеятельность, вызывая поражения в виде раздражений, покраснений, трещин или пузырьков по наружным углам ротовой полости. Поэтому эта группа возбудителей относится к условно-патогенному типу.

Начальный период возникновения ангулита, характеризуемый, как острый, если не проводить своевременного лечения легко переходит в хроническую форму. Причём в зависимости от типа возбудителя различают следующие виды заболевания:

  1. Кандидозный, образующийся в результате действия грибка.
  2. Стрептококковый — результат воздействия стрептококка.
  3. Смешанного типа, когда болезнь вызвана смешанной инфекцией.

В случае, когда ангулит имеет стрептококковую природу, то в уголках рта образуются пузырьковые образования, после скорого исчезновения которых остаются трещинки. Трещинки с влажным кровоточащем содержимым очень скоро покрываются корочкой гнойного происхождения. После удаления такой корочки через пару часов она образуется вновь. Раны в поражённых зонах зудят, болезненные ощущения усиливаются при принятии пищи, особенно солёной, острой или кислой. В большинстве случаев стрептококковый ангулит возникает в детском возрасте.

Кандидозная заеда также образует трещинки в виде щелевидных эрозий в уголках рта, но они располагаются таким образом, что их не видно, когда губы сомкнуты. Кроме того, отличительным признаком этого вида является отсутствие корочки и образование сероватого налёта вокруг трещины, являющегося продуктом жизнедеятельности грибковых споров. Налёт легко можно очистить тряпочкой, но через короткое время он возникает на том же месте вновь. Кандидозный вид ангулярного стоматита легко переходит в хроническую форму.

Как уже было отмечено выше, для активации условно-патогенных возбудителей ангулярного стоматита необходимы неблагоприятные провоцирующие условия, которые условно можно разделить на две большие группы:

Сюда относится, к примеру, неправильный прикус, который в свою очередь из-за постоянного воздействия слюны может вызвать размягчение (мацерацию) кожи и слизистой в уголках рта. Вследствие размокания кожи образуются подходящие условия для её поражения стрептококковой или грибковой инфекцией. Кроме того, неправильный прикус, который образовался из-за отсутствия некоторых зубов или неправильного зубного протезирования, вызывает постоянное раздражение тканей в полости рта. Это приводит к микротравмам, которые затем легко поддаются инфицированию и последующему образованию заедов. Запущенный кариес, отсутствие надлежащей гигиены ротовой полости, обветривание, длительное влияние неблагоприятных температурных режимов также могут вызвать ангулярный стоматит.

Эта группа причин зависит от внутреннего состояния организма. Некоторые болезни, связанные с нарушением обмена веществ, как, например, сахарный диабет, могут стать сопутствующими для образования ангулярного хейлита. Заеды могут возникнуть с большей вероятностью при аллергии, авитаминозе и ослаблении иммунной сопротивляемости организма, особенно в осенне-зимний период. Длительное, неконтролируемое применение некоторых лекарственных средств, особенно антибиотиков и гормональных препаратов, инфекционные заболевания также могут снизить иммунитет и увеличить шанс заболевания ангулитом.

Диагностика ангулярного стоматита начинается с визуального осмотра поражённых участков, расположенных по углам рта. Для того, чтобы назначить адекватное лечение часто возникает необходимость в уточнении диагноза и проведении в этих целях дополнительных исследований, т. к. внешние признаки ангулярного стоматита схожи, к примеру, с сифилитическими папулами. Делаются соскобы с повреждённых зон, которые затем исследуются под микроскопом. В результате чего уточняется тип возбудителя, приведшего к возникновению патологии, при сифилисе таким микроорганизмом является бледная трепонема, а не дрожжевой грибок или стрептококк.

Кроме того, в целях выявления возможных сопутствующих заболеваний проводятся соответствующие анализы крови и исследование желудочно-кишечного тракта. Лабораторные исследования состава крови позволяют определить величину содержания сахара, железа и констатировать наличие или отсутствие воспалительных явлений в организме. По решению лечащего врача могут быть проведены и анализы на наличие ВИЧ-инфекции.

Своевременное лечение ангулярного стоматита не позволит болезни перейти в хроническую форму. При данном заболевании применяется обычно комплексный принцип лечения, в ходе которого проводятся совместные мероприятия местной и общей терапии.

При ранней диагностики заболевания чаще всего бывает достаточно проведения местного лечения, которое предусматривает использование различных мазей и кремов для обработки поражённых мест. В случае заедов кандидозного типа подходят противогрибковые мази «Ламизил», «Нистатиновая мазь», «Леворин», которые кроме заживления способствуют, в том числе, снятию болевых ощущений.

Когда необходимо провести местное лечение стрептококкового ангулита, то применяются мази, содержащие антибиотические препараты. Хороший эффект даёт в этих случаях применение мази «Вишневского», «Эритромициновой» мази, «Линимента синтомицина».

В случае назначения общего лечения лечащий врач прописывает приём внутрь медикаментозных средств. В зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевание, это могут быть антибиотики или противогрибковые препараты в сочетании с приёмом витаминов. В качестве противогрибковых препаратов обычно назначаются «Нистатин», «Ламизил», «Леворин», «Кетоконазол», «Дифлюкан», «Низорал». Антибиотики внутрь назначаются при общем лечении ангулярного стрептококкового стоматита. Из витаминных комплексов назначается приём в течение месяца витаминных комплексов типа «Аевит» или «Аэровит».

Лечение заедов народными средствами особенно эффективно при неосложнённых случаях заболевания для смягчения кожи поражённых участков и снятия болезненных, неприятных ощущений. Для этого широко применяется смазывание поражённых участков следующими натуральными средствами:

  • льняное масло;
  • оливковое масло;
  • облепиховое масло;
  • масло чайного дерева;
  • огуречный сок, смешанный с мёдом.

Способствует снятию болезненных признаков и прикладывание к больному месту тёплых, влажных пакетиков зелёного чая.

Лечение с использованием соков алоэ или каланхоэ ускоряет процесс заживления ран, также из этих растений можно приготовить настой для смазывания заедов.

В ходе лечения ангулярного стоматита независимо от его видов необходимо придерживаться диеты, рекомендованной врачом, включающей отказ от еды, вызывающей раздражение поражённой слизистой: острой, кислой, солёной пищи, а также жареных продуктов. При кандидозном ангулите необходимо исключить и употребление сладостей, способствующих размножению дрожжеподобных грибковых спор. А употребление продуктов с содержанием витаминов группы В и железа рекомендуется без ограничений. Кроме того, врачи призывают больных, склонных к образованию заедов, отказаться от вредных привычек.

Применение эрбиевого лазера в терапии — стоматит

Ангулярный хейлит: лечение стоматита

Ангулярный стоматит принадлежит к заболеваниям ротовой полости, проявляясь в уголках рта ранками, трещинами. В народе его называют обыкновенными заедами, на которые мало кто обращает внимание. Но небольшое раздражение с покраснениями и трещинками могут приобретать хроническое течение болезни с проявлением частых рецидивов. А также такие проявления могут сигнализировать о болезнях внутренних органах. При запущенном варианте ранки доставляют человеку неприятные, болевые ощущения в процессе приема пища, разговора, а также доступны для проникновения различных инфекций.

Ангулярный стоматит (хейлит) образуется при активной жизнедеятельности дрожжеподобных грибков Candida или стрептококков. В некоторых ситуациях инфекция имеет смешанный характер. Возбудители условно – патогенной флоры, приводящие к ангулиту, имеются на слизистых оболочках и коже здорового человека.

Часто это явление путают с герпевирусной инфекцией, из чего возникает необходимость знать об отличиях герпеса от ангулярного стоматита.

Заеды в уголках рта

Заеда, вызванная дрожжеподобным грибком Candida с образованием в уголках рта, не имеет корочки, но присутствует небольшая трещинка. Образование можно увидеть только при открытии рта, в закрытом состоянии его не видно. Часто болезнь переходит в хроническое состояние, проявляясь при нехватке витаминов, снижении иммунитета. Когда в уголках рта образуется пузырь, то можно сказать о другой разновидности заболевания, вызванное стрептококками. После исчезновения пузыря образуется щелевидная эрозия (трещина) с корочкой, которая при неосторожном обращении во время еды может содраться и появиться вновь. Для того или иного вида проявления болезни характерно присутствие боли при разговоре, умывании, приема пищи, а также появлений зуда и жжения при потреблении острых, соленых или кислых продуктов. Возможно, что больные отказываются от приема пища из-за сильных болей при открывании рта.

Фото ангулярного стоматита наглядно демонстрирует разновидности болезни, которые возникли в результате стрептококковой либо грибковой инфекции. Также образование вокруг красной каймы губ, слизистой оболочки могут быть признаками красного плоского лишая, других кожных болезнях, которые следует диагностировать при осмотре стоматологом и терапевтом. Многих пациентов волнует вопрос, почему на губах образуются ранки?

Ангулярный стоматит (заеда)

Причин тому имеется много, но зависит это проявление от самой структуры кожи губ, которая существенно отличается тонкостью и нежностью от других участков тела.

У детей чаще проявляется стрептококковый ангулит в отличие от взрослых. Причиной тому считается, что ребенок чаще задирает неприятное корковое образование, которое долго не проходит.

Развитию стрептококковой инфекции способствует ряд сопутствующих факторов:

  • травмирование кожи, которое приводит к образованию трещин в уголках;
  • облизывание губ с пересыханием;
  • заболевания кариесом, недостаточная гигиена ротовой полости;
  • протезные конструкции имеют определенные погрешности.

Грибковая инфекция, вызванная грибками Кандида, характеризуется отсутствием трещин и ран, но кожа покрывается частичками кожи, налетом. Если болезнь не лечить, то в дальнейшем избавиться будет сложно, так как она переходит в хроническую с периодическим проявлением.

К факторам, которые способствуют развитию, относится:

  • ослабленный иммунитет, недостаток витаминов, в частности группы В2, авитаминоз;
  • прием гормональных средств, антибиотиков;
  • заболевание сахарным диабетом, другим видом инфекций, а также ВИЧ;
  • проявление аллергических реакций на продукты, растения, или нарушения работы органов пищеварительной системы.

Например, такие продукты как ананас могут вызывать аллергию из-за большого количества ферментов, кислот, раздражающих слизистую оболочку ротовой полости. Если их исключить из рациона питания, то ранки, заеды могут исчезнуть незаметно и навсегда. Присутствие ранок, трещин более трех дней, необходимо посетить врача.

Мазь Вишневского для наружного применения

Предварительно пациенты проходят обследование со сдачей анализов крови, по которым рассматривается уровень гемоглобина, наличие сахара, воспалительный процесс. Исследования проводятся в ротовой полости на присутствие стрептококков, а также берется соскоб с поверхности для подтверждения грибковой инфекции.

Похожие проявления такого заболевания как герпес важно при обследовании исключить.

Народные способы лечения

Масло чайного дерева – народное средство против ангулярного стоматита

Ангулярный стоматит можно лечить с помощью народных методов, которые помогают смягчить и заживить ранки:

  • смазывать маслами растительного происхождения, как льняное, облепиховое, оливковое;
  • компресс масла чайного дерева обладает обеззараживающим эффектом. Для этого достаточно нанести на кусочек ваты несколько капель с прикладыванием на больное место и подержать пару минут;
  • мазь, приготовленная самостоятельно,способствует уменьшению проявлений ранок. На ее приготовление потребуется одна столовая ложка меда, рыбий жир в количестве 10 капель, витамины в жидком состоянии А, Е – 2 капли каждого. Приготовленную мазь наносить на ночь;
  • сок из листьев алоэ способствует регенерации тканей, для этого заеды протираются несколько раз в течение дня;
  • настои, отвары из лекарственных трав, как ромашка, шалфей, считаются отличным антисептиком, и оказывают заживляющее действие. Ими протирают пораженную поверхность не менее 3-4-х раз на протяжении дня;
  • в лечении применяется обычная ушная сера.

К основным профилактическим мерам, предостерегающим от этого заболевания, относится регулярное проведение гигиенических процедур, осмотры ротовой полости не менее двух раз в году стоматологом, диагностирование на наличие заболеваний, как кариес, пародонтит.

Заболевание чаще возникают в осенне-весенний периоды во время ослабления иммунитета

Воспаления чаще возникают в осенне-весенний периоды во время ослабления иммунитета. Во избежание обострений в этот период важно употреблять комплекс витаминов и минералов, беречь здоровье от охлаждений. Перед выходом на улицу, губы, кожу возле ротовой полости следует смазывать гигиеническими средствами, бальзамами.

Детей необходимо отучать от привычки облизывать губы, ночью желательно их смазывать детским бальзамом, пчелиным воском. Деткам также необходимо проводить процедуры закаливания для предотвращения заболеваний, как ОРЗ, ОРВИ, которые сопровождаются обычно высыпаниями на губах и появлением заед.

В заключении стоит отметить, что при возникновении заед следует обратиться к врачу за консультацией и своевременно их пролечить. В противном случае они переходят в хроническую стадию, с которой бороться тяжелее.

Последние статьи

Копирование информации разрешено только с указанием активной обратной ссылки на VashyZuby.ru.

Вся информация представлена в ознакомительных целях, перед лечением проконсультируйтесь у своего врача.

Ангулярный стоматит
Причины возникновения ангулярного стоматита. Клиническая картина заболевания. Стрептококковое и кандидозное поражение ротовой полости. Заеда — предвестник серьезных проблем со здоровьем. Медикаментозное лечение и народные средства от заедов.
http://fb.ru/article/265580/angulyarnyiy-stomatit-zaedyi-v-ugolkah-rta-prichinyi-i-lechenie
Ангулярный стоматит и особенности его лечения
Ангулярный стоматит – это болезнь, которая образуется по уголкам рта. Возбуждают болезнь бактерии и грибок. Рассмотрим диагностику, лечение и профилактику стоматита.
http://medistoriya.ru/stomatologiya/angulyarnyy-stomatit-i-ego-lechenie.html
Ангулярный хейлит лечение стоматита
Ангулярный стоматит лечение и профилактика заболевания. Основные признаки и симптомы патологии. Применения народных средств.
http://vashyzuby.ru/drugie-zabolevaniya/stomatit/angulyarnyj-xejlit-lechenie-stomatita.html

COMMENTS