Алопеция аутоиммунная

Андрогенетическая алопеция

  • Описание
  • Цены
  • Врачи
  • Отзывы

Андрогенетическая алопеция (АГА) или андрогензависимое выпадение волос (androgenetic alopecia) — это выпадение волос с типовым распределением по мужскому или женскому типу* (male pattern hair loss MPFH или female pattern hair loss, FPHL).

* Такой термин предлагается использовать в новом пересмотре МКБ.

Андрогенетическая алопеция — это истончение и выпадение волос, а в дальнейшем — формирование очагов облысения в характерных зонах волосистой части головы.

Состояние является андрогензависимым и формируется у лиц с генетической предрасположенностью. Под влиянием мужских половых гормонов андрогенов волосяные фолликулы чувствительных зон постепенно уменьшаются в размерах (миниатюризируются), волосы выпадают.

В норме андрогены вырабатываются и в организме здоровых женщин, но в меньшем, чем у мужчин, количестве.

Андрогенетическая алопеция является наиболее распространенной формой выпадения волос у мужчин (затрагивает примерно 50%). АГА наблюдается у женщин старше 40 лет, значительно увеличивается после менопаузы и может поражать до 75% женщин старше 65 лет.

Процесс развивается годами, постепенно затрагивает все большее число фолликулов и становится более выраженным с возрастом.

Характерно начало в возрасте до 40 лет.

Формы и осложнения андрогенетической алопеции

Выпадение волос с типовым распределением у мужчин и женщин протекает по-разному и требует разных подходов в лечении. С этим во многом связано выделение двух форм — MPHL и FPHL.

Основные признаки у мужчин: смещение лобной линии роста назад и облысение макушки.

У женщин типичным является поражение лобной и теменной области, линия роста волос обычно сохранена, изменения не затрагивают затылочную зону. Прогрессирование идет медленнее, степень тяжести меньше, эффективность терапии выше.

Последние исследования показывают связь между выпадением волос с типовым распределением и риском сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, инсульт), инсулинорезистентностью, сахарным диабетом, повышением артериального давления (метаболическимй синдром), синдромом поликистозных яичников. Типовое выпадение волос у мужчин в сочетании с метаболическим синдром иногда рассматривают как состояние, родственное синдрому поликистозных яичников у женщин.

При позднем начале терапии выпадение волос может стать необратимым.

Причины возникновения андрогенетической алопеции

Мужские половые гормоны андрогены воздействуют на волосяные фолликулы, что приводит к нарушению их нормальной функции и (как следствие) выпадению волос.

В патогенезе заболевания играют роль:

  • повышенный уровень тестостерона (мужского полового гормона) в крови. У женщин в патогенезе этой алопеции участвуют тестостерон и его предшественники;
  • высокая чувствительность и плотность фолликулов кожи к андрогенам;
  • высокий уровень фермента 5 альфа редуктазы (фермент, который превращает неактивные предшественники тестостерона в тестостерон).

В большинстве случаев и у мужчин, и у женщин заболевание протекает на фоне нормального содержания андрогенов в крови.

Решающая роль андрогенов и генетической восприимчивости при андрогенетической алопеции у мужчин общепризнана, но степень влияния этих факторов на FPHL у большинства женщин менее ясна. Что также является одной из причин переименования этого состояния.

Симптомы

Проявления у заболевания следующие:

  • постепенное начало;
  • повышенное выпадение волос;
  • превращение крупных, толстых и окрашенных волос в короткие, тонкие, непигментированные пушковые волосы;
  • области тотального облысения, как конечный результат.

Клиническая картина андрогенетической алопеции у женщин характеризуется поредением волос в лобно-теменной области, напоминая облысение, которое встречается у мужчин. При этом полного облысения не наступает, хотя с возрастом волосы становятся менее пигментированными, тоньше и короче.

Андрогенетическая алопеция у мужчин может начаться в юношеском возрасте (13–14 лет), сочетаться с акне. Формируется полное облысение с сохранением волос на небольшом участке между лобно-теменной и затылочной областями. Иногда заболевание приводит к полному выпадению волос на голове.

Стадии протекания

Андрогенетическая алопеция представляет собой постоянный непрерывный процесс, а не серию отдельных фаз заболевания, и у каждого пациента характеризуется широким диапазоном различных признаков.

Лечение андрогенетической алопеции

Эффективность и безопасность раствора миноксидила (2 и 5%), наносимого два раза в день, имеет доказанную эффективность и безопасность. Миноксидил удлиняет продолжительность фазы роста волос и может увеличить приток крови к фолликулам.

У мужчин с АГА доказано эффективное использование финастерида или дутастерида (ингибитора 5α-редуктазы 1 и 2 типа). Возможно использование у женщин вне детородного периода под обязательным контролем врача.

У женщин применяются различные пероральные антиандрогенные препараты (КОК, спиронолактон, флутамид). Они также должны использоваться под наблюдением специалиста.

Возможно проведение пересадки волос. Важно понимать, что без полноценного лечения в андрогенчувствительных волосяных фолликулах, вокруг зоны пересадки, патологический процесс с формированием новых очагов будет продолжаться.

Терапия раствором или пеной наружными препаратами миноксидила

К терапии раствором или пеной наружными препаратами миноксидила чувствительны около 40% пациентов. Длительность терапии для оценки эффекта составляет не менее 3-6 месяцев. Оптимальный ответ на лечение этим препаратом демонстрируют пациенты с недавним появлением андрогенной алопеции и наличием небольших участков облысения. В целом женщины лучше реагируют на местное лечение миноксидилом, чем мужчины.

Применение пероральных антиандрогенов является более эффективным способом терапии (до 60%).

Лечение должно проводиться постоянно на протяжении жизни, поскольку процесс имеет непрерывное течение.

Преимуществом миноксидила является отсутствие системного воздействия на организм.

Пероральные антиандрогены более эффективны, но требуют постоянного приема внутрь и наблюдения специалиста.

Как происходит лечение андрогенетической алопециив клинке Рассвет

Андрогенетическая алопеция самая частая, но не единственная причина выпадения волос. Поэтому сначала дерматолог или трихолог проводит диагностику проблемы, определяя вид алопеции.

Врач просит рассказать о течении заболевания, проводившемся лечении. При необходимости назначает дополнительное обследование (анализ крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, показатели обмена железа) или направляет на консультацию к эндокринологу или гинекологу.

Специалист проводит осмотр пациента (в первую очередь волосистой части головы), оценивает тест на выпадение волос, выполняет трихоскопию. При общем осмотре могут быть выявлены внешние признаки гиперандрогении (избыточный рост волос, угревая сыпь).

Иногда для уточнения диагноза проводится биопсия кожи.

Рекомендации пациентам

Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора, используйте при необходимости фотозащитный крем.

Защищайте кожу головы от переохлаждения.

При сочетании с себореей, себорейным дерматитом правильно ухаживайте за кожей головы и волосами.

Возможно использование парика, накладок, системы волос или специальных средств для камуфляжа волосистой части головы.

klinikarassvet.ru

Выпадение волос: какие заболевания вызывают облысение?

Выпадение волос — это состояние, которое может иметь различные причины. В этот перечень входят не только заболевания кожи головы, но и системные патологии в организме, которые на первый взгляд трудно связать с плохим состоянием волос.

Узнайте, какие причины облысения встречаются наиболее часто.

Причина выпадения волос №1: заболевание щитовидной железы

Особенно часто выпадение волос происходит при гипертиреозе . Эта патология связана с повышенной выработкой гормонов щитовидки.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Гипертиреоз.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898262″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Гипертиреоз.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1572898262″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/%D0%93%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B8%D1%80%D0%B5%D0%BE%D0%B7.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Гипертиреоз» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Гипертиреоз.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Гипертиреоз.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Гипертиреоз.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Гипертиреоз.jpg?w=825&ssl=1 825w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Гипертиреоз

Когда уровень гормонов, вырабатываемых щитовидной железой поднимается выше нормы, и метаболизм в организме ускоряется, волосы быстрее проходят цикл роста, стареют, становятся очень тонкими, ломкими и в конечном итоге выпадают.

При гипертиреозе алопеция может быть как генерализованной (распространяется на всю кожу головы равномерно), так и ограниченной. В последнем случае волосы выпадают пучками, оставляя проплешины.

Причина выпадения волос №2: системная красная волчанка

Системная красная волчанка — это аутоиммунное заболевание, при котором организм борется со своими же тканями. Один из ярких симптомов волчанки — истончение и повышенное выпадение волос.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Красная-волчанка.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898262″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Красная-волчанка.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1572898262″ src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/%D0%9A%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B2%D0%BE%D0%BB%D1%87%D0%B0%D0%BD%D0%BA%D0%B0.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Красная волчанка» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Красная-волчанка.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Красная-волчанка.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Красная-волчанка.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Красная-волчанка.jpg?w=825&ssl=1 825w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Красная волчанка

Определить волчанку можно по другим признакам: гиперчувствительность к солнечному свету и эритема на лице в форме бабочки (покраснение щек и носа). Изменения на коже могут принимать форму крапивницы, красных дисков. Общие симптомы включают боль и отек в суставах, мышечные боли и эрозии во рту.

Причина выпадения волос №3: синдром поликистозных яичников

Одним из симптомов синдрома поликистозных яичников является андрогенная алопеция у женщин. Это облысение по мужскому типу, которое у женщин обычно проявляется в виде диффузного истончения волос на макушке головы.

Кроме того, в ходе заболевания появляются значительные прибавки в весе (особенно в области талии), скудные или нерегулярные месячные, прыщи на груди, спине, чрезмерный рост волос на лице, бедрах, ягодицах, спине.

Причина выпадения волос №4: анемия

Волосы также могут выпадать при анемии из-за дефицита железа.

Первым признаком недостатка железа обычно является апатия и постоянная усталость без видимой причины. Цвет лица и слизистых оболочек бледный (особенно конъюнктива), появляются синяки под глазами, пациент выглядит нездоровым. Кожа сухая, шероховатая, применение кремов не помогает. Волосы при анемии ломаются, выпадают, секутся.

Женщина теряет волосы

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Женщина-теряет-волосы.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898262″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Женщина-теряет-волосы.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1572898262″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/%D0%96%D0%B5%D0%BD%D1%89%D0%B8%D0%BD%D0%B0-%D1%82%D0%B5%D1%80%D1%8F%D0%B5%D1%82-%D0%B2%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%81%D1%8B.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Женщина теряет волосы» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Женщина-теряет-волосы.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Женщина-теряет-волосы.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Женщина-теряет-волосы.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Женщина-теряет-волосы.jpg?w=825&ssl=1 825w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Женщина теряет волосы

Причина выпадения волос №5: инфекции

Привести к увеличению выпадения волос может инфекция, сопровождающаяся высокой температурой. Повышенная температура ускоряет переход волос в фазу покоя. К счастью, это временное состояние, и оно исчезает само собой.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Повышенная-температура.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898263″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Повышенная-температура.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1572898263″ src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/%D0%9F%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D1%88%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%82%D1%83%D1%80%D0%B0.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Повышенная температура» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Повышенная-температура.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Повышенная-температура.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Повышенная-температура.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Повышенная-температура.jpg?w=825&ssl=1 825w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Повышенная температура

Причина выпадения волос №6: очаговая алопеция

Очаговая алопеция является аутоиммунным заболеванием. Ее результат — круглые, гладкие участки на коже головы, в области бровей и ресниц. Также возможно выпадение волос в других областях тела, например, на лобке.

Причина выпадения волос №7: себорейный дерматит, псориаз, нога спортсмена

Себорейный дерматит — это воспалительное заболевание кожи, богатой сальными железами. Особенно подвержена себореей кожа головы. Длительно протекающий себорейный дерматит приводит к выпадению волос. Заболевание характеризуется усилением отшелушивания эпидермиса (частичек кожи).

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Себорейный-дерматит.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898263″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Себорейный-дерматит.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1572898263″ src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/%D0%A1%D0%B5%D0%B1%D0%BE%D1%80%D0%B5%D0%B9%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Себорейный дерматит» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Себорейный-дерматит.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Себорейный-дерматит.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Себорейный-дерматит.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/10/Себорейный-дерматит.jpg?w=825&ssl=1 825w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Себорейный дерматит

Причина выпадения волос №8: трихотилломания

Трихотилломания — это психическое расстройство, суть которого заключается в безудержном выщипывании волос, как правило, из головы, затем из бровей, ресниц и других частей тела.

При выпадении волос нужно обратиться к врачу-трихологу. Только он сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение.

Алопеция аутоиммунная
medcentr-diana-spb.ru

Гнездная алопеция: причины и лечение выпадения волос

Выпадение волос – это нормальный физиологический процесс. В среднем человек теряет от 45 до 60 волосков за день, которые постоянно заменяются новыми волосами. Выпадение волос имеет сезонный характер – к концу лета и весной мы теряем больше волос, чем обычно.

Выпадение волос в количестве больше 60, а также отсутствие роста новых волос называется алопецией.

Что такое гнездная алопеция?

Алопеция – это общий медицинский термин, используемый для обозначения всех типов выпадения волос – как локализованных, так и диффузных.

Гнездная алопеция – один из самых распространенных типов алопеции. Под ним подразумевают потерю волос в результате излишней агрессивности иммунной системы, которая ошибочно атакует волосяные фолликулы. Чаще всего гнездная алопеция развивается у людей моложе 20 лет, поражая как женщин, так и мужчин.

Гнездная алопеция считается аутоиммунным заболеванием. Согласно статистике, этот тип алопеции встречается у 0,1-0,2% населения.

Причины и симптомы гнездной алопеции

Как мы уже писали, причиной выпадения волос в случае с гнездной алопецией является излишняя агрессивность иммунной системы, которая начинает атаковать «свои» фолликулы, замедляя или останавливая рост волос.

До сих пор не установлено, что именно заставляет иммунную систему организма атаковать собственные клетки. Статистически доказано, что риск развития гнездной алопеции у людей, родственники которых сталкивались с проблемой выпадения волос, выше, а это значит, что одной из причины гнездной алопеции может быть наследственность.

В то же время существует очень мало научных доказательств, подтверждающих мнение о том, что одной из причин гнездной алопеции является стресс. Более вероятно, что экстремальные обстоятельства запускают процесс облысения, но что является его первоначальной причиной – пока неизвестно.

Наиболее заметным симптомом гнездной алопеции является локализованная потеря волос на участках, имеющих округлую форму небольшого диаметра. Облысение может начаться как на голове, так и на других волосистых участках тела – лице, груди, в паху, на ногах.

Потеря волос может быть внезапной – развивающейся в течение нескольких дней или недель. К одним из ранних симптомов гнездной алопеции можно отнести зуд или жжение в месте, где начинают выпадать волосы, а также появление волос, по форме напоминающих восклицательный знак – тонких у основания и грубых на конце.

Стоит отметить, что волосяные фолликулы, атакованные иммунной системой, не разрушаются, поэтому в некоторых случаях может наблюдаться полное спонтанное выздоровление.

В 30% случаев гнездной алопеции состояние либо ухудшается, либо переходит в непрерывный цикл потери волос и их последующего отрастания. В 50% случаев симптомы гнездной алопеции исчезают сами по себе в течение года. В 10% случаев пациенты имеют дело с полным облысением головы и даже всего тела.

Гнездная алопеция отражается на состоянии ногтей – они теряют блеск, становятся ломкими или, наоборот, слишком грубыми. На поверхности ногтя появляются неровности, белые пятна и полосы.

Диагностика и лечение гнездной алопеции

Диагностика гнездной алопеции включает физический осмотр и исследование пораженных волос под микроскопом. Как правило, этого достаточно для того, чтобы поставить правильный диагноз и приступить к лечению.

В некоторых случаях врачу может понадобиться анализ крови, который позволяет выявить гипертиреоз или гипотиреоз, вызывающий облысение. Также диагностика гнездной алопеции включает биопсию скальпа для выявления и исследования пораженных фолликул.

К сожалею, современная медицина не может предложить эффективное лечение гнездной алопеции. Однако, существует ряд препаратов, которые могут помочь волосам расти быстрее.

Наиболее распространенной формой лечения выпадения волос является прием кортикостероидов, подавляющих иммунную систему. Их можно вводить как с помощью инъекций, так и путем местного применения.

Для лечения облысения активно используется миноксидил – он позволяет восстановить волосяной покров на пораженных участках кожи. Однако волосы начинают выпадать сразу после прекращения приема препарата.

Альтернативные методы лечения выпадения волос – к примеру, ароматерапия или иглоукалывание – не доказали свою эффективность.

Ранее мы уже писали о том, что примерно в 50% случаев гнездной алопеции выздоровление наступает само по себе в течение первого года. Чтобы защитить свою кожу от дополнительных повреждений, пациентам с алопецией рекомендуют внимательно следить за ее состоянием – использовать солнцезащитный крем на облысевших участках, носить солнцезащитные очки для защиты ресниц и бровей, носить шляпки и платки, чтобы защитить кожу головы, а также использовать мазь для увлажнения слизистой носа.

Исследования гнездной алопеции

Согласно последним исследованиям в области изучения причин гнездной алопеции, это состояние может быть связано с другим аутоиммунным заболеванием – витилиго. Витилиго – это заболевание кожи, возникающее из-за атаки организма на клетки, продуцирующие кожный пигмент – меланин, что приводит к появлению на теле белых пятен. Исследования показали, что и витилиго, и гнездная алопеция могут иметь общие причины и генетические факторы риска. Таким образом, разработки в области лечения одного заболевания могут иметь свои последствия для исследований в области лечения другого.

Что нужно есть, чтобы избавиться от запора?

www.medicinform.net

Какие заболевания провоцируют выпадение волос у женщин

Последнее обновление: 13.11.2019

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации «Национальное общество трихологов»

В норме волосы на голове у женщин выпадают в пределах до 100 штук в день. Если, по вашим наблюдениям, выпадение усилилось, это может быть признаком заболевания организма. Отметим, что речь не идет о стрессе, гормональных изменениях при таких состояниях, как беременность и менопауза, или трихотилломании (психическое расстройство). Поговорим о том, какие хронические и острые заболевания приводят к выпадению волос на голове у женщин.

Заболевания внутренних органов как триггеры выпадения волос

Выпадение волос —симптом, а не самостоятельное заболевание.

На ухудшение внешнего вида и здоровья женских локонов влияет ряд заболеваний. К ним относятся эндокринные патологии, заболевания желудочно-кишечного тракта, аутоиммунные процессы, инфекции.

При обнаружении тех или иных симптомов в совокупности с выпадением волос следует обратиться к соответствующему врачу. При разных патологиях волосы выпадают по-разному, — об этом поговорим ниже, — уже в зависимости от характера выпадения можно поставить предварительный диагноз. В первую очередь обращайтесь к профильному специалисту (эндокринолог, гинеколог-эндокринолог, гастроэнтеролог), который поставит диагноз и назначит лечение.

Когда причина будет найдена и начато лечение, можно записаться на прием к трихологу, а он уже, в свою очередь, назначит средства и процедуры, способствующие скорейшему восстановлению волос.

Чего не следует делать: решать проблему выпадения как самостоятельного заболевания и заниматься только косметической стороной вопроса.

При каких эндокринных заболеваниях выпадают волосы

Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает гормоны (тироксин, трийодтиронин), которые регулируют все процессы в организме человека, в том числе и рост волос. Очень часто при заболеваниях щитовидной железы — гипотиреозе, гипертиреозе — начинает меняться структура волос, из-за чего при мытье и расчесывании волосы легко повредить, отчего они выпадают. Гормоны щитовидной железы являются мощнейшим регулятором белкового обмена, волос отчасти состоит из белка, поэтому, когда нарушается уровень этих гормонов, нарушается белковый обмен, волосы страдают.

Выпадение происходит по диффузному типу, то есть потеря волос резкая, но при этом равномерная по всей волосистой части головы. У женщин признаки патологического выпадения волос лучше всего обнаруживаются в верхней части их роста. Если эти зоны начинают «отодвигаться» назад, или кожа в этой области просвечивает, это признак выпадения вне нормы.

Что делать: обратиться к эндокринологу и сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО).

На нарушение функции щитовидной железы дополнительно указывают такие проявления, как резкая потеря или набор веса, дрожь в руках, учащенное сердцебиение, беспричинная смена настроения, нервозность, раздражительность, плаксивость, утомляемость, повышенная потливость.

Гинекологические заболевания

Андрогенная алопеция — выпадение волос в теменной и височно-лобной областях, связанное с воздействием мужских половых гормонов андрогенов на волосяные фолликулы. Обозначим, при каких женских заболеваниях выпадают волосы по андрогенетическому типу: поликистоз яичников, опухоли яичников.

Например, при поликистозе снижается выработка женских половых гормонов эстрогенов, а мужского полового гормона тестостерона становится больше, из-за чего наблюдается волосопад.

Что делать: сдать анализ крови на эстрадиол, лютеинизирующий гормон, ФСГ, пролактин, прогестерон, тестостерон и его фракции.

На заболевания половой сферы дополнительно могут указывать нарушение менструального цикла, угревая сыпь, избыточный рост волос на теле (гирсутизм). Если вы отмечаете у себя подобные проявления, имеет смысл обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Эндокринопатии со стороны надпочечников

Синдром Иценко-Кушинга часто приводит к выпадению волос. Это нейроэндокринное заболевание характеризуется повышенной продукцией гормонов коры надпочечников.

Что делать: сдать анализ крови на гормон кортизол.

Это заболевание можно распознать по ожирению с типичным отложением жировой клетчатки в области лица, шеи, груди и живота; появлению растяжек, избыточному оволосению тела по мужскому типу.

Эндокринопатии со стороны поджелудочной железы

К группе эндокринных заболеваний, приводящих к выпадению волос, также относится сахарный диабет. При СД 1-го и 2-го типа снижается выработка гормона поджелудочной железы инсулина. В результате нарушается баланс других гормонов, а гормональный дисбаланс ведет к потере волос.

Важно знать: физическая нагрузка позволяет поддерживать гормональный баланс, что регулирует рост волос.

Потеря волос вследствие анемии

Анемия, которая характеризуется снижением концентрации гемоглобина (железосодержащий белок) в крови, является предрасполагающим фактором повышенного выпадения волос. Строго говоря, это не заболевание, а состояние при различных заболеваниях, но анемию мы рассмотрим отдельно. При анемии наблюдается выпадение волос по диффузному типу, то есть равномерно по всей поверхности головы. Особенно часто встречается у вегетарианцев, приверженцев различных диет и девушек, у которых обильные менструации.

Что делать: сдать анализ крови на трансферрин и ферритин.

Эти анализы позволяют более точно, чем общий анализ крови или анализ крови на гемоглобин, выявить скрытый железодефицит — причину выпадения волос.

Очаги хронической инфекции: влияние на потерю волос

Не стоит сбрасывать со счетов и такой триггер, как очаги хронической инфекции. Например, если у вас много гнилых зубов или бесконечное обострение синусита, такая местная интоксикация может дать выпадение волос.

Что делать: вылечить инфекцию

Аутоиммунные заболевания

Предполагают нарушение функции иммунитета, при котором организм начинает атаковать сам себя. При аутоиммунных заболеваниях наблюдается очаговая алопеция. К заболеваниям этой группы, при которых сильно выпадают волосы, относится аутоиммунный тиреоидит.

Группа аутоиммунных заболеваний очень широкая, анализы для диагностики того или иного патологического состояния назначает врач.

Лечение должно назначаться только на основании результатов обследования.

Выпадение волос как следствие проблем с ЖКТ

Разберемся, при каких заболевания ЖКТ выпадают волосы. В этой группе патологий можно выделить панкреатит, дисбактериоз кишечника, язву желудка, глистную инвазию.

Например, при панкреатите наблюдается воспаление поджелудочной железы. Ферменты, вырабатываемые железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, нарушается нормальное всасывание полезных веществ, и они не поступают к волосяным фолликулам.

Во всех случаях потребуется: сдать общие анализы крови, кала и биохимический анализ крови.

Подведем итоги: мы говорили о том, при каких заболеваниях сильно выпадают волосы у женщин на голове. Чаще всего это ряд эндокринных заболеваний, аутоиммунных патологий, болезней желудочно-кишечного тракта, а также очаги хронической инфекции. Выпадение волос остановится, как только будет решена проблема, вызвавшая его. Следите за здоровьем организма, и ваши локоны будут здоровыми!

Алопеция аутоиммунная
alerana.ru

Ученые нашли препарат, который восстанавливает рост волос при облысении

Очаговая алопеция — это аутоиммунное заболевание кожи, которое вызывает потерю волос на ограниченных участках кожи головы, лица и тела. Исследователи из Колумбийского университета (Columbia University) нашли перспективную терапию, которая стимулирует рост волос на 92%. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Journal of Clinical Investigation/Insight .

Алопеция является второй наиболее распространенной причиной выпадения волос, которая происходит в любом возрасте и поражает как мужчин, так и женщин. При всех формах алопеции иммунная система организма атакует здоровые волосяные фолликулы, что приводит к выпадению волос. У людей, которые имеют незначительную потерю волос, помогает местное лечение и стимулирование волосяных фолликул. Люди, у которых произошло более чем 50% потери волос, используют лекарственные препараты. Тем не менее, эти методы лечения помогают не всем и не способны полностью восстановить волосы.

Исследователи нашли препараты, известные как ингибиторы JAK, которые могут стимулировать рост волос.

«Хотя наше исследование небольшое, оно доказывает, что ингибиторы JAK могут представлять собой эффективное лечение для людей с очаговой алопецией», — говорит автор исследования Джулиан Макей-Уигган (Julian Mackay-Wiggan). «Это обнадеживающие новости для пациентов, которые страдают от этого аутоиммунного заболевания».

Предыдущие исследования показали, что специфические иммунные клетки и доминирующие воспалительные сигнальные пути влияют на волосяные фолликулы людей с очаговой алопецией. В результате фолликулы становятся неактивными. Последние исследования на мышах и волосяных фолликулах человека показали, что ингибиторы JAK способны пробудить спящие фолликулы.

Уже одобрены два ингибитора JAK — это препарат, используемый для лечения злокачественных новообразований костного мозга под названием Руксолитиниб и средство для лечения ревматоидного артрита под названием Тофацитиниб .

«Эти заболевания вызывают дизрегуляцию сигнальных путей, как и при очаговой алопеции, в которой доминируют сигнальные пути интерферона. Даже при том, что эти заболевания очень разные, общая черта дала нам начальную идею испытать ингибиторы JAK у людей, страдающих облысением», — говорит Рафаэль Клайнс (Raphael Clynes).

Исследователи проверили свою гипотезу на 12 людях, страдающих алопецией, с более чем 30% выпадением волос. Участникам вводили 20 мг перорального Руксолитиниба два раза в день в течение 3-6 месяцев. За ними наблюдали еще в течение 3 месяцев, чтобы оценить реакцию на лечение.

Результаты показали, что у 75% участников на 50% простимулировался рост волос. К концу лечения у 77% участников рост волос увеличился на 95%.

В последующий период у одной трети людей выпадение волос все же продолжилось, хотя и не в такой степени как до начала лечения.

У участников провели биопсию кожи до, во время и после лечения. Она показала, что после лечения произошло снижение уровней сигнальных путей интерферона и цитотоксических Т-лимфоцитов, которые являются индикаторами воспалительного ответа. Они также имели повышенный уровень кератинов волос, которые являются белками, влияющими на рост волос. Такие уровни наблюдаются у людей без очаговой алопеции.

«Наши результаты позволяют предположить, что первоначальное лечение индуцирует высокий уровень ремиссий заболевания у пациентов с очаговой алопецией, но необходима поддерживающая терапия», — говорит доктор Джулиан Макей –Уигган.

«Вместе эти два исследования показывают, что мы находимся на правильном пути», — говорит Анжела Кристиано (Angela Christiano). «Мы ожидаем, что ингибиторы JAK могут помочь при других формах выпадения волос».

В будущем ученые хотят протестировать ингибиторы JAK при таких заболеваниях, как витилиго, рубцовое облысение и облысение у мужчин.

Подробнее в научной статье:

Mackay-Wiggan, Julian, et al. « Oral ruxolitinib induces hair regrowth in patients with moderate-to-severe alopecia areata » JCI Insight 1.15 (2016).

— Journal of Clinical Investigation (@jclinicalinvest) September 26, 2016

Понравилась новость? Читайте нас в Facebook

Алопеция аутоиммунная
medicalinsider.ru